乳房の自己検診:2019年1月.国立がん研究センターが全国がん統計の最新版を発表しました。 悪性腫瘍による死亡は全死因の23.91%を占め.女性の第1位は乳がんで年間約30万4千人が発症しています。 女性の悪性腫瘍による主な死因は優先順位の高い順に肺がん.胃がん.肝がん.大腸がん.乳がんで.女性の悪性腫瘍による死亡はトップ10で全体の約80.50%を占めます。 権威ある統計によると.I期(早期乳がん)の生存率は90%以上.II期(中期乳がん)は80~85%.III期(局所進行乳がん)は50~60%.IV期(進行乳がん)は約20%となっています。 早期発見.早期治療が生存に重要です 乳がんの初期は痛みを伴わないため.患者さんが自己検診の習慣を持たないと早期発見が難しく.乳房の自己検診の重要性が強調されています。 自己検診のタイミング:乳房が発育したら.月1回の自己検診をお勧めします。 閉経前:月経周期7~10日目.つまり生理終了後1週間以内。 更年期以降:自己検診はいつでも可能です。 自己検診のポイント:シャワー中.鏡の中.寝る前 自己検診の内容:まず.両胸が左右対称かどうか.皮膚が赤く腫れていないか.陥没していないか.乳頭が左右対称か.陥没.歪み.にじみ.びらんがないかなどを確認します。 次に.しこりや局所的な肥厚を感じること。 3つ目は.乳首を絞って.溢れの有無.溢れの色.溢れの性質.溢れの量を確認することです。 自己診断のテクニック:握ったり挟んだりせず.圧迫か「掃引」のどちらかを一定の順序で行う。 自己診断の6ステップ:1.見る:鏡に向かって両手を頭の上に上げ.自分の乳房をよく見て.大きさが左右対称かどうか.表面の皮膚が陥没.浮腫.凸になっていないか.乳首が後退.歪.折れていないかなどを確認します。 2.見る:腕を組んで胸を張り.お腹を凹ませ.1.を参考に再度確認する。 3.触診:右手を上にあげ.左手で右の乳房を確認し.指先で乳房を軽く押して硬いしこりがないかどうかを確認します。 4.タッチ:他の4本の指をそろえて.乳首から時計回りに円を描くように滑らせ.徐々に外側へ.3~4回程度.乳房を診る。 スライドに指が挟まると.しこりができることがあります。 4本の指をそろえて脇の下を触診し.しこりがあるかどうかを判断します。 5.タッチ:左肩に枕を置いて横になり.手順4を繰り返して両方の乳房を調べます。 6.圧迫:親指と人差し指で乳首の根元を軽く押し.「乳頭分泌物」と呼ばれる異常分泌物があるかどうか.ある場合はその色.性質.量に注意します。 乳がんになりやすい女性のタイプ10:1.初潮が早い.または閉経が遅い:初潮年齢<12歳.閉経年齢>55歳.4~5歳早くなるごとに乳がんの可能性は1倍高くなる。 13~15歳以上で初潮を迎えた人は.12歳以下の人に比べて乳がんになる確率が20%低くなります。 2.35歳以上の未出産・授乳中の女性;出産経験のない女性の乳がんリスクは出産経験のある女性より30%高く.授乳していない女性のリスクは授乳している女性より1.5倍以上高いというデータが出ています。 3.過度の飲酒.閉経後の肥満.高脂肪食.男性を含む家系に乳がんの遺伝的素因がある(乳がんの5~10%を占める遺伝性乳がんは.遺伝子検査でしかわからない).4.避妊薬の頻繁な使用.複数回の中絶.ある研究では.自然中絶は乳がんリスクを上げないが.18歳以前に中絶した女性はそうではない女性よりリスクが高くなるとされています。 中絶経験のない人に比べて110%高い うつ病やうつ状態が長く続いている方.6.外因性エストロゲンを長期間使用している方.7.乳管や小葉の異型過形成や小葉がん(in situ)になった方.8.片側の乳がんになった方は反対側の乳がんになる確率が高い.9.放射線治療や胸部に長期間放射線損傷を受けた方.10.免疫不全のある方。 男性も乳がんになるのですか? 男性乳がんは.男性に発生するがん全体の0.2%~1.5%を占め.乳がん患者全体の約1%を占める.稀な悪性腫瘍である。 男性は乳腺が少ないため.浸潤・転移しやすく.また皮下脂肪層が薄いため.皮下リンパ網に早く浸潤する傾向があります。 そのため.一般的に男性乳がんは女性乳がんに比べて予後が悪いとされています。 そのため.男性の乳房の自己検診はとても重要なのです。