単純性肥満の子どもにおける黒色表皮腫とインスリン抵抗性、サイトカインとの関係はどうなっているのか?

目的:黒色表皮腫(AN)は.肥満小児の頸部や腋窩によくみられる徴候であり.2型糖尿病の危険因子と考えられている:本論文では.単純性肥満小児におけるANと肥満度.インスリン抵抗性.レプチン.PAI-1との関係を検討した。 方法:単純性肥満の小児38名(うち17名がAN陽性)を対象に.身長.体重.腹囲.臀囲を測定するとともに.血中インスリン.レプチン.空腹時グルコース.プラスミノーゲン線溶活性化因子インヒビター(PAI-1)を測定した。 結果:AN陽性者では.肥満度.腹囲.空腹時インスリン値.インスリン抵抗性指標を評価するための自動動的平衡基準(HOMA-R)の関係に有意差がみられた。ANと体脂肪率の間には関係はみられなかった。AN陽性肥満小児の全員が異常な{値を示し.PAI-1:40ng/ml以上.レプチン30ng/ml以上がAN陽性であった。 結論:単純性肥満の小児.特にAN陽性の小児は.2型糖尿病や冠動脈疾患の発症・進展に特に注意して経過観察すべきである。