腸閉塞は.腸の一部が隣の腸に入り込むことによって起こる腸の閉塞の一種です。 小児外科で最も多い緊急疾患の一つです。 晩春から初夏にかけて多く見られる。 女性より男子の方が発症率が高い。 1歳未満の乳幼児に多く.生後4～7カ月に最も多く発生し.2歳以降は年齢とともに減少し.5歳以降はまれである。 病因：腸重積症の原因はまだよく分かっていません。 腸重積の発生に関連する要因としては.食生活の変化や食物の刺激.腸管の局所的な解剖学的要因.植物性神経系の障害.腸の痙攣.ウイルス感染.免疫反応などが挙げられます。 病理学的類型：小腸.大腸.回盲部.回腸嚢.回腸.多嚢胞性。 小児の腸重積症は回腸型が最も多く.約70～80％を占めます。 臨床症状：1.腹痛は最も早い症状で.しばしば突然発症し.泣き叫び.落ち着きがない。 子供の拳を握って動かし.脚を曲げて丸め.顔は青ざめ.同時に食事も拒否する。 腹痛は発作的に起こり.1回につき数分間続き.発作後は全身が弛緩して静かになり.眠りにつくこともできるが.10〜20分の間隔をおいて発作が繰り返される。これが繰り返し起こり.やがて子どもはついに疲れ果て.うめくことしかできなくなり.もがくことができない半睡眠状態に入る。 腹痛は腸重積症の約90％に認められます。 2.嘔吐 約8割の子どもが.ミルクやミルクの塊などを吐いています。 嘔吐はまれで.徐々に胆汁（黄緑色）を出し.後期には糞便を含むこともあります。 3.血便は通常.発症後8〜12時間後に出るもので.ジャム色の濃い便か.血と粘液が混ざったゼリー状の便です。 時には暗赤色の血や水が出ることがありますが.これは腸壁に重大な損傷があることを示しており.外科手術以外の再置換術では特に注意が必要です。 4.腹部症状 約75％の子供がソーセージ状の腫れを見つけることができ.少し硬く.タフです。 子供は腫瘤を触ると違和感を感じ.時には腹筋が反応し緊張する。 24時間経過すると.症状の悪化に伴い.状態が悪化します。 子供は無関心.抑うつ.嗜眠.顔色不良.重度の脱水状態である。 体温はしばしば39℃以上に上昇し.脈拍も増加する。48時間後.激しい腹部膨満のため横隔膜が上昇し.呼吸に影響を与える。 腸管壊死の発症後.腹膜の炎症と腹筋の緊張の兆候があります。 全身毒性は悪化し.脈拍は速く.熱は40℃以上になり.子供は昏睡.ショック.虚脱.あるいは死に至ります。 手術：空気浣腸がうまくいかない場合.他の腸の病気が進行している場合.何度も再発する場合.習慣的に腸閉塞を起こす場合などは手術が勧められる。 手術前には十分な準備が必要であり.重症の場合はまず脱水とアシドーシスを改善し.必要に応じて輸血や血漿の投与を行い.体温をコントロールする。 そうでないと.手術後に高熱けいれんを起こしやすく.死亡率も高くなります。