病的な雑音の原因として最も多いのは.先天性心疾患である。 小児における先天性心疾患の発生率は高く.中国では毎年約10万人以上の新生児が先天性心疾患に罹患していると言われています。 正常な発育・発達の赤ちゃんにおいて.身体検査の聴診で心雑音が見つかった場合.お母さんは自分の赤ちゃんが通常次のような症状を示すかどうか.よく思い出してください。 先天性心疾患の臨床症状は数多くありますが.母親が見落としがちなのは次のようなものです。 1.哺乳困難.活動耐性の低下：哺乳に苦労する.食べなくなる.食欲がない.少量しか食べない.哺乳時に唇が青くなることもあるなど.赤ちゃんは様々です。 2.呼吸困難.肺炎になりやすい：先天性心疾患による左右シャントにより.肺の血液量が増え.間質性肺水腫となり.肺炎を繰り返しやすい。 ファロー四徴症や重度の肺動脈狭窄症は.動脈性低酸素血症による呼吸困難の原因となることがあります。 チアノーゼと水腫：チアノーゼが現れやすい部位は.口唇.口腔粘膜.四肢の末端などです。 右心不全の小児では.両側の下肢水腫が見られることがあります。 4.低酸素発作：チアノーゼ型先天性心疾患の乳児の中には.泣くと低酸素発作を起こし.息切れ.息止め.チアノーゼの急激な増大.心拍数の低下.本来の心雑音の弱まりや消失.あるいは痙攣を示すことがあります。 また.通常は無症状で.成長・発達も正常で.同年齢の健常児と同じ活動耐性を持ち.健康診断や呼吸器感染症の診察を受けて初めて先天性心疾患とわかり.さらに心臓超音波検査を受ける先天性心疾患児もいます。