下顎骨形成術は.頭蓋顔面輪郭形成術の中でも一般的な手術です。
患者さんによって顎の角度や神経の配列が異なり.また顎の角度が左右非対称であることが多いため.正確に骨を削り.神経や血管にダメージを与えないことが手術成功のカギとなる。
当科では.3Dデジタルバーチャルサージェリーデザインプラットフォームを構築し.患者様一人ひとりに合わせた手術設計と手術を的確に指導しています。
術前設計と骨切りラインの決定にコンピュータによる3Dデジタルバーチャル技術を適用することで.顎角拡大手術の安全性と有効性を向上させています。 十分な準備をして.顎角拡大手術を受けることを決めたら.以下の手順で行います。
1.画像診断：正面と側面頭蓋と下顎表面断層撮影を行い.下顎と神経管の状態を検出し.スパイラルCTスキャンと下顎の3D再構成を行って.両下顎対称性の検出と下顎模型のために使用します。 2.下顎模型製作：CTスキャンデータと3D再構成技術.3Dプリント技術を応用し.正常下顎と同じ下顎の3D模型を製作します。 3.仮想骨切り線設計と骨切りガイドプレート製作：下顎表面断層撮影の下顎角と神経管に従って.下顎3Dモデル上に曲線骨切り線をマークし.骨切り線に従って骨切りガイドプレートを製作し.手術中に下顎角の骨切り量をガイドするために使用される。 4.手術操作：（1）下顎外板研磨：口腔内を切開し.下顎体.下顎角.下顎上行枝の下縁を分離・露出させます。
大きな研磨球で下顎外板を両側から均等に研磨します。 (2)
下顎角の曲線骨切り：滅菌した骨切りガイドを下顎角に当て.下顎角の骨切り線を小さな研磨球でマークし.正確に骨切りを行い.大きな研磨球で骨切り面を滑らかで平らになるまで研磨し.形状が満足できる.両側が基本的に一致していることを確認する。
全身麻酔で痛みはなく.手術は通常1～1.5時間で終了します。
手術のための切開は口の中で行うので.顔に傷跡が残ることはありません。 5.術後の回復と治療：手術が完了した後.感染と出血を防ぐために抗生物質と止血剤を3-5日間使用します。
術後1日目には通常通りベッドから起き上がることができますが.傷口の感染を防ぐため.術後の入院中は温かく冷たい流動食しか食べられず.辛いもの.羊肉.魚介類などアレルギー反応を起こしやすく傷の治癒に影響を与える食べ物は禁止されています。
術後3～4日目.最初の2日間に比べて顔の腫れが強くなることが多いですが.これは正常な生理反応であり.腫れは徐々に治まり.手術の結果も徐々に現れてきます。
通常.手術後10日ほどで抜糸を行います。
傷口が完全に治り.抜糸が終われば.通常の飲食ができるようになります。
通常.7日間程度の入院が必要です。