20歳から40歳までの女性は少なくとも3年に1回.40歳以上の女性や乳がんの家族歴のある人は年に1回.マンモグラフィー検診を受けるとよいでしょう
乳がんは.女性に最も多く見られる悪性腫瘍です。 2012年に世界保健機関が発表したデータによると.乳がんは世界の女性の罹患率と死亡率の第1位となっています。 中国の状況も芳しくありません。 2012年に国立がんセンターが発表したデータによると.乳がんは中国人女性の発生率が最も高い悪性腫瘍で.女性の悪性腫瘍の16.81%を占めています。
中国における乳がんの罹患率は年々増加している
”発症率だけを見れば.中国人女性の乳がんの発症率は高くはありませんが.特に中国での乳がんの発症率は年3～4％の割合で急増していることに注意が必要です。” 中国抗癌協会乳癌委員会委員長で.中国医学科学院癌病院内科部長の徐炳和氏は.「乳癌の原因はまだ完全に解明されていないが.多くの臨床疫学調査の結果から.ヒトのエストロゲンレベルが持続的に上昇すると.乳癌発生率が大幅に上昇することがわかった」とt Look East Weekly誌に語った。
徐冰河は.エストロゲンは一般に比較的一定の速度.あるいは一定のリズムで分泌される生理的ホルモンであり.いったん外部からの干渉によって規則的な動きが乱れると.ホルモンレベルの正常な変動が阻害されると説明した。 ホルモン値の上昇が続くと.エストロゲンによる乳房上皮への刺激が長期化し.その結果.体内の内分泌環境に影響を与え.細胞の悪性化を誘発し.乳がん発症に至る可能性があります。
”中国女性のエストロゲン分泌量は20年前と比べて大幅に増加し.女性の初潮年齢は14.15歳から11.12歳へと早まり.閉経年齢は40代半ばから50代半ばへと延期され.これはホルモン分泌が目に見えないほど長くなっていることと同じで.同時にエストロゲン分泌障害も多くなってきているのだそうです。 ” と徐冰河は言った。
また.妊娠の中絶や更年期のエストロゲンの補充がエストロゲン分泌の乱れに影響することも指摘した。”自然の法則に従わなければならない。本来.均等な速度で走るべき車に常に非常ブレーキをかけると.車の内部構造に必ずダメージを与える。”と述べた。
中国では乳がんのうち.初期段階のものはわずか20％しかない
人々は常にがんについて語るが.徐冰河は.乳がんは完全に悪性の腫瘍であり.早期に発見して治療すれば.うまくいけば完治するものだと考えている。
”早期乳がんの5年生存率は90％以上に達することもあり.乳房温存手術を受ける確率も比較的高い。” 徐炳和は.欧米や日本.韓国では乳がんの女性の50％以上が早期であることが分かっているが.中国では早期である乳がんは20％に過ぎないと述べた。
”現在.女性の2つのがん（乳がん.子宮頸がん）に対する検診は.1級都市では普及しているが.3級都市や4級都市.特に農村部では普及には程遠い。” Xu Bingheは.中国人口協会が実施した調査によると.中国で毎年乳房検診を受けている女性はわずか5％であると雑誌に語った。
20歳から40歳の女性は少なくとも3年に1回.40歳以上の女性や乳がんの家族歴のある人は1年に1回は病院でマンモグラフィー検査を受けることを提案した。
”通常.医師は病歴を聴取した後に手の検査を行い.カラー超音波やマンモグラフィー（乳房撮影）などの画像検査を併用します。” 徐冰河は.カラー超音波は体にダメージを与えないので.若い女性にも適していると述べた。 マンモグラフィーは.近年.国際的に推奨されている乳がん検診の主な方法であり.臨床検査では発見できない乳がんを発見することができます。
記者は.超音波検査とマンモグラフィーで80〜85％.超音波検査とマンモグラフィーとの併用で95％以上の早期乳がんを発見できると聞いていました。
標的治療が乳がん克服の第一歩に
北京大学がん病院乳腺腫瘍科の李恵平科長は「t望东方周刊」の取材に対し.早期予防.早期発見.早期治療に加え.標準化・総合治療が乳がん治療の効果を高める最良の方法であることを述べた。 乳がん研究において分子生物学的技術が広く応用されるようになり.乳がんの治療も個別化・集学的な包括治療の時代に入ってきました。
本誌によれば.乳がんは原因遺伝子により.ルミナルA.ルミナルB.トリプルネガティブ.HER2陽性の少なくとも4つのサブタイプに分類されるとのこと。 李慧平は.乳がんの種類を判別し.ターゲットを絞った治療を行うことが.乳がんを克服するための第一歩であると述べています。
一般的に.ルミナルAでは内分泌療法.ルミナルBでは実情に応じて化学療法や内分泌療法を選択し.トリプルネガティブ乳がんでは化学療法を中心に治療します。
乳がんの中でも.全体の20～30％を占めるHER2陽性乳がんは.悪性細胞が多く.進行が早く.再発や遠隔地への転移が起こりやすい.より侵攻性の高いサブタイプであることが分かっています。 Li Huipingは.”HER2陽性乳がんに対して.我々は有効な標的治療法を発見しました。”と述べています。
”現在.乳がんの治療は外科的治療と薬物療法の併用が主流となっています。 薬物療法は.標的薬物療法と.内分泌療法.化学療法の両方があります。” 徐冰河は.”早期検診と診断を実現し.発見されたらすぐに専門の病院で標準的な治療を受けさえすれば.乳がんは打ち勝てる悪性腫瘍である “と述べています。 と徐冰河は言った。
乳がんのリスクが高い人は
(1)乳がんの家族歴がある
(2)12歳以前に初潮を迎え.55歳以降に閉経する。
(3)独身で.出産が遅く.母乳を与えていない。
(4)肥満の人。
(5)慢性的なストレスやうつ病
(6)エストロゲンの長期投与。
(7) 乳房肥大：良性の乳房肥大は通常悪性ではありませんが.高齢の方.病歴の長い方.しこりの大きい方.しこりが月経と明らかに関連しない方では悪性になる可能性があります。