多くの赤ちゃんが血便を経験したことがあります。 赤ちゃんの便に血が混じっていると.お母さんはとても不安になり.悪性の病気のことが頭をよぎり.早く病院に連れて行って検査しなければと思うものです。 血便はそんなに怖いものですか? 赤ちゃんの血便はどんな病気が原因? 赤ちゃんの便に血が混じっていたら.親はどうしたらいいのでしょうか? まず.肉眼では.赤ちゃんの便の血液は次のように分けられます。 1.真っ赤な血液で.おしりを拭くときにトイレットペーパーについたり.便に大量についたり.おまるの中で見えたり.ひどいときには赤ちゃんの排便時に出ることもあります。 2.暗赤色の血液で.ほとんどが便に混じっていたり.赤ちゃんのお尻を拭いたときに見えたりします。 3.白い粘液やゼリー状の血液が混ざった血液が便に付着していたり.便のない粘液の血液だけの場合もあります。 便が乾いているときに血が混じっているのか.毎日軟便のときに出血しているのか.緩い便のときに出血しているのかなど.赤ちゃんが血便をしたときの症状の組み合わせもよく見ておく必要があるのです。 排便時に肛門に痛みはありますか? 肛門の周りにかゆみや痛みはありませんか? 胃の痛みはありますか? 発熱.吐き気.嘔吐はないか? 排便時に肛門から粘液のようなものが出てくることはありませんか? また.便に血が混じるのが時々なのか.持続的なのかにも注意してください。 これらの症状は.病気の重要な兆候を示すことがあります。 赤ちゃんの血便の原因となる代表的な病気は何ですか? 最も一般的なものは.乾燥便による裂肛や.直腸粘膜の損傷です。 このタイプの便潜血は.鮮やかな赤色で.大量に飛沫となって現れることがあります。 排便時に泣く(肛門の痛みが原因)こともあれば.他に不快感がないこともあります。 便の乾燥が治まると.便に含まれる血液が自然に消えたり.少なくなったりすることがあります。 直腸ポリープによる便潜血は通常小さく.鮮やかな赤色(肛門に近いポリープからの出血や出血量の多いポリープ).濃い赤色(肛門から遠いポリープからの出血や出血量の少ないポリープ)があり.赤ちゃんにとって他に目立った不快感がなく.頻繁にまたは断続的に発生します。 また.先端が肛門に近い大きなポリープは.排便時に肛門に脱落することがあります。 肛門周囲皮膚炎や湿疹が重症化すると.肛門周囲の皮膚が破れて.厳密な意味での出血ではなく.皮膚から出血することがあります。 直腸脱のある子どもでは.長く続くと.そのうちのいくつかは.通常少量ですが.直腸粘膜のうっ血.浮腫.さらには出血を引き起こし.排便時に直腸粘膜が肛門から出るのが確認できることがあります。 急性・慢性腸炎では.赤ちゃんはゆるい便.血便.粘液便をし.その多くは発熱.腹痛.食欲不振を併せ持つ。 これらの子供たちの便には.少量の血液が混じっていることが多いのです。 便の血液は濃い赤色やジャム状で.症状が長く続くほど血便の量も多くなります。 また.腸の調子が悪い赤ちゃんの中には.便に血が混じる痔を発症することがあり.通常は少量で色は真っ赤です。 また.全身性の出血性疾患や.稀に便に血が混じる病気もあります。 血便を出す病気が多い中.親はどうすればいいのか? まず.赤ちゃんの便に血が混じっていても神経質にならず.出血の様子やそれに伴う症状を観察し.できれば携帯電話で排便の様子を写真や動画に撮っておくと.今後の相談や比較の材料になりますよ。 赤ちゃんも下痢をする場合は.便をいくつか持って病院に行き.検査をしてもらいましょう。 検便の際は.粘液や血液などの異常があれば摘出し.おむつに付着した便は検査に回さないようにしましょう。 検体を採取してから2時間以内に検査に出すとよいでしょう。 赤ちゃんに特に異常がない場合や.たまに少量の血便が出る程度であれば.とりあえず様子を見ることができます。 乾燥便が明らかに見られる場合は.赤ちゃんのお尻を洗うときに肛門管の皮膚に亀裂がないかどうかを確認し.亀裂をきれいにするように気をつけます。 便通をよくするために赤ちゃんの食事を調整すれば.裂肛は通常自然に治ります。 腸重積が疑われる場合は.できるだけ早く病院で診察を受ける必要があります。