先天性眼瞼下垂症の手術のタイミングと術式について

  主な症状は上まぶたが上がらないことで.子どもはまぶたを上げるために額にしわを寄せたり眉毛を上げたりして前頭筋を緊張させたり.ひどい場合は首を傾げて見たりすることが多いのです。 眼瞼下垂が瞳孔を超えると.患眼の視力発達に影響を与え.弱視になることがあります。  先天性眼瞼下垂症の手術のタイミング:1.先天性眼瞼下垂症は手術が主な治療法である。  2.後天性眼瞼下垂症では.まず眼瞼下垂症の原因を治療し.半年から1年以内に回復しない場合は手術を検討することになります。  3.視力に影響のない軽度から中等度の先天性眼瞼下垂症では.一般的に就学前の手術が望ましい(子供の心理的発達に影響を与える要因を取り除くため)。  4.上まぶたの縁が瞳孔の1/2以上を覆う重度の先天性眼瞼下垂症は.視力の発達に重大な障害を与え.弱視の原因となるため.年齢に関係なく早期に手術を行う必要があり.幼児では幼児の眼科手術に経験のある術者が行うことが望ましいと考えられます。  手術の目的は.3歳以前の視力発達の敏感な時期に.形態性弱視になる可能性を低くすることです。 手術の目的は.手術前に保護者に明確に説明されるべきです。  3歳以降.目の筋肉の発達が良い子は.前頭葉フラップ吊り上げ.挙筋短縮術.挙筋短縮術と横靭帯強化術の併用など.より長期成績の良い手術を選択することができます。