腰椎椎間板ヘルニアはよくある臨床症状で.私もクリニックでよく患者さんに「椎間板ヘルニアではないですか」と聞かれることに遭遇します。 私は今.このテーマについて科学的な研究を行っています。 1.腰椎椎間板ヘルニアの発症過程を分けると.真ん中の青色は椎間板の髄核.周辺のピンク色は線維輪.椎間板の突出の断面は.神経根圧迫により下肢の放散痛を引き起こします。 対応する神経根が圧迫されたときの下肢の痛みの分布ですが.神経根の圧迫は.後方滑膜関節の肥大に伴う外側伏在窩の狭小化によっても下肢の放散痛を引き起こします。 しかし.健常者のMR検査を行うと.椎間板ヘルニアが多数存在することが判明しますが.椎間板ヘルニアが神経組織を圧迫して対応する症状を起こしているわけではないので.腰痛や下肢痛の症状は現れません。 これは.椎間板ヘルニアは.対応する症状を引き起こしている神経組織を圧迫していないためです。 腰椎椎間板ヘルニアとしか言いようがなく.治療することはできません。 痛みなどの不快な症状がある患者さんだけ.それなりの治療が必要です。 2.腰椎椎間板ヘルニアのリロケーションをするのは良いのか悪いのか? 牽引は椎間板内に一定の陰圧を発生させ.椎間板の一部を引っ込めることができますが.根本的な解決にはなりません。 牽引をすると痛みは緩和されますが.牽引するとすぐに痛みが再発します。