脳脊髄液細胞数:成人:(0~8)*106/L.小児:(0~15)*106/L リンパ球:0.70(70%).単球:0.30(30%) グルコース:2.5~4.5 mmol/L クロライド:120~130 mmol/L 「従来」の脳脊髄液細胞数は.暗視野で観察されるCSF1マイクロリットルだけを基準としています。 赤血球を除く核の形態的分類では.一般に単核細胞(実際には単球.リンパ球.形質細胞が含まれる)と多核細胞(好酸球.好中球を含む)のみが識別される。 細胞:1.赤血球 2.単球 単核球 リンパ球 形質細胞 3.多核球 好中球 セルソーティング数:リンパ球40%~80%.単球15%~45%.好中球0~6%。 脳脊髄液セルソーティングカウントの臨床的意義:脳脊髄液のセルソーティングカウントは.中枢神経系疾患の診断や鑑別診断に役立つとされています。 1.好中球増加:細菌性敗血症性髄膜炎で最も多く見られ.しばしば(1-20)×10^9/Lまで.初期のウイルス性髄膜脳炎.初期の結核性または真菌性髄膜炎では1 × 109/L 以上はまれ.出血.反復腰椎穿刺.異物のくも膜下注入.慢性顆粒球性白血病.中枢神経系の転移性腫瘍の後の中枢神経にも見られる。 2.リンパ球増加症:ウイルス性脳炎.梅毒性髄膜脳炎.結核・真菌性髄膜炎.寄生虫症などで見られ.細胞反応(プラズマ細胞.マクロファージ.単球などを含む)が混合し.細胞数はしばしば1×10^9/Lに達する。また.多発性硬化症.多発神経炎など非感染症で見られることもある。 3.好酸球は.寄生虫・真菌感染症.急性多発性神経炎.アレルギー反応.脳リンパ球性白血病などで見られる。 4.好塩基球は.寄生虫感染症や髄膜を侵す慢性顆粒球性白血病で見られる。 5.単球は.リンパ球や形質細胞とともに増加することが多い。 6.マクロファージは.結核性髄膜炎や真菌性髄膜炎において.脳脊髄液中の赤血球.異物.脂肪などの存在に反応して見られ.イブプロフェン.スルファメトキサゾール.スリンダックなどの薬剤摂取により脳脊髄液中の細胞数を増加させます。