脳脊髄液腔が頭蓋外につながっていて.脳脊髄液の漏れが生じている患者さんは.脳脊髄液漏出症と言われています。 脳脊髄液漏出症の臨床診断は.症状.身体検査.いくつかの補助的な検査に基づいて行われます。 症状および身体所見:嗅覚障害.難聴.失明.顔面神経麻痺などの症状があり.鼻.目.咽頭後壁.耳から通常非粘液性の液体が流れます。 患者の臨床症状と医師の診察に基づいて.脳脊髄液漏出の有無を予備的に判断することができます。 臨床補助検査:1.頭部CT:脳脊髄液漏出症の場合.頭部CTにより頭蓋内肺炎や脳障害の有無がわかる。 2.定量的グルコース分析:脳脊髄液漏出症の場合.耳.目.鼻から液体が流れるのでこの時にサンプルを取って検査する必要がある。 検査結果が1.7mmol/Lまたは30mg/dl以上であれば.基本的に脳脊髄液と判断できます③経鼻内視鏡:脳脊髄液鼻漏の局所診断によく用いられ.脳脊髄液の漏れが多い場合.ある場所から透明な液体が脈打つのが見えます④その他:高度な病院なら.3D頭蓋骨基底再構成検査も選択肢となり.診断を明確にできる可能性があります。