チック症は小児に多く.学習障害や社会的機能の低下を伴うことが多い。 海外の学者の中には.この障害は生涯続くもので.変動が大きく.症状も多岐にわたり.思春期以降に完全寛解する子どもが約30～40％.平均発症年齢が5～6歳であると結論づける人もいます。 複雑で多様な行動症状を伴うため.治療や管理がより困難になっています。 本稿では.トゥレット症候群の子どもの行動は.その育て方と密接に関係していることを.文献をもとに紹介します。 子どもの心理的発達や人格形成には.家庭の物理的環境.情緒的風土.子育てのスタイル.家族構成などが影響する。 良い子育ては.子どもの社会性の発達を促すものです。 チック症の子どもの親は.教育効果.親の責任.子どもの行動に対する親のコントロールという点で.外部からのコントロールが強いという研究結果もあり.チック症の子どもの親は.子どもの行動問題の出現が親自身の努力で決まるのではなく.教育の失敗や親子の対立の結果だと考え.子どもの教育について誤った認識を持っていることが示されています。 心理学の研究によると.子どもの性格や具体的な行動は.親と子どもの双方の行動と.双方の相互影響に依存し.どちらかの関与が他方に反応することが分かっています。 したがって.親子関係は双方向の関係.つまり相互影響であると言えます。 親の立場からすると.子どもの行動に対して.特定の行動が多すぎても少なすぎてもいけないという期待を持っています。多すぎる場合は.制限や拘束など罰的な意味合いのある手段を用いて減らし.少なすぎる場合は.注意や賞賛などの褒め言葉を使って増やします。 これは.正常な子供の親が子供の行動に対して示す反応であり.自分の望む範囲内に抑えることができる。 チック症の子どもと親の関係もこの相互作用を反映しています。一方では.子どもの多動で言うことをきかない行動は.親が頻繁に罰を与えることが原因であり.子どもの行動は親の罰的行動の模倣であったり.他方では.子どもの攻撃的行動は親の罰的行動の原因となり.親は状況をコントロールするために罰に頼ったりします。 チック症の子どもの親は.子どもの教育効果を認識しておらず.子どもの学習障害.衝動性.多動性.不安.行動問題は自分の責任とは無関係と考え.親の責任を果たさず.子どもの悪行に対して退屈で絶望し.子どものライフスタイルのコントロールが難しく.子どもの勝手な行動を許し.子どもの行動を悪化させる。 子どもの問題はどんどん悪化していく。 中国では.保護者の教育における成功・失敗の認識とトゥレット障害の子どもの行動との間に相関関係があるとする研究があります。 したがって.チック症を薬物療法でコントロールするだけでなく.子育てスタイルに注意を払い.子どもの教育的成否に対する親の認識の偏りを改め.子どもにとって良い生活・学習環境をできるだけ整えることが.チック症の子どもの治療成果を高めるために重要であると考えられます。