白血病の血液検査は.日常の血液検査.肝機能.腎機能.血糖値.B型肝炎マーカー.血液型.輸血用必須血液.凝固機能などです。
白血病は.診断前も診断後も定期的に血液検査を行い.患者さんの状態を定期的に見直し.再発の有無や輸血の必要性を判断する基準として行うことがほとんどです。 白血病は.急性白血病と慢性白血病に分けられます。 急性初発白血病の患者さんでは.通常.白血球が著しく増加し.リンパ球や単球の割合が増加する白血球分類の異常が見られ.赤血球や血小板の減少を伴います。 一部の患者さんでは.末梢血の塗抹標本で異常な原始細胞が認められます。 これらの症状がある場合は.急性白血病の可能性を強く考慮する必要があります。 急性初発白血病の患者さんの中には.完全な血球減少を呈する方が少なからずいらっしゃいます。 慢性白血病の患者さんは.通常.初期には白血球が異常に多いだけで.通常.貧血はないか軽い程度で.血小板は通常.正常か高値である。
急性白血病の患者さんでは.発症時に凝固障害が見られることがあります。 そのため.凝固検査は日常的に行われています。 急性白血病の主な治療法は化学療法です。 化学療法の前後には輸血が必要な患者さんも多いので.血液型を決めて輸血前検査をすることが大切です。 B型肝炎の場合は.B型肝炎DNA検査も必要です。 B型肝炎ウイルスの活性化を防ぐために.抗B型肝炎ウイルス治療として化学療法が必要です。
化学療法の前には.肝機能や腎機能.血糖値などの生化学検査を行い.化学療法薬の選択に役立てる必要があります。 白血病の臨床診断では.予後の層別化のために白血病患者を正確にタイプ分けできるように.骨髄吸引.骨髄の細胞診.免疫表現型.染色体.融合遺伝子が必要である。 白血病の末梢血液検査はすべて診断の補助に過ぎず.骨髄検査で初めて診断が確定する。