肺がんの診断方法にはどのようなものがありますか?

  肺がんの診断方法は.直接診断と間接診断に分けられる。 直接診断とは.病変のある組織を様々な方法で採取し.組織病理学的に腫瘍細胞を発見し.肺がんの診断を確定することです。 これは.肺がん診断のゴールドスタンダードです。 画像診断.血清腫瘍マーカー.機能画像などの観点から病変を見つける間接的な方法で.肺がんをその特徴から診断する。 実際の病理組織学的な証拠がないため.誤差が生じやすく.ゴールドスタンダードとして使用することはできません。  直接診断法としては.気管支鏡下生検.喀痰による腫瘍細胞検査.胸水による腫瘍細胞検査.肺穿刺生検.胸腔鏡下肺生検.縦隔・表在リンパ節生検などです。 間接的な診断方法としては.胸部X線検査(X線検査は.肺がんを診断するための最も一般的で重要な手段です)があります。 肺がんの位置や大きさは.レントゲン検査で把握することができます。 早期の肺がん症例では.X線検査ではまだ腫瘤が確認できないものの.気管支閉塞により病巣近傍の肺に限局した肺気腫.無気肺.浸潤性病変や炎症が認められることがある).胸部CT(肺尖.横隔膜上.傍脊.胸壁胸膜付近.心臓後方.縦隔などの一般X線検査で見えない部位の肺がん病巣や横隔リンパ節腫脹などの早期発見に有用).PETなどです。 診断目的にも有用).PET(予期せぬ胸部外転移を発見でき.術前画像診断をより正確に行える).その他の機能的画像検査などです。