一般的に言って.腰椎椎間板ヘルニアの患者のほとんどは.短期間の安静.薬物療法.理学療法などの保存的治療によって症状を緩和することができます。 理学療法の中でも.私は中国式マッサージを第一選択とすべきだと思います。 保存療法を3ヶ月続けても症状が改善せず.生活や仕事に支障をきたすようであれば.手術療法を検討することになります。 現在.外科治療には次のような方法があります：第一の方法は低侵襲手術です。 プラズマファイバー環状形成術/椎間板カット吸引術/プロテアーゼ髄核癒合術/椎間孔内視鏡検査など.多くの種類を含むだけでなく.椎間板内視鏡検査は一定の効果があり.他の方法を促進しない.手術効果が正確ではない.再発率が高く.手術のリスクのいくつかの方法も大きい.推測は概念である。 第二のカテゴリーは.従来の手術方法.すなわち開腹手術です。 脊椎手術技術の絶え間ない向上により.従来の手術も外傷が少なくなり.一般的な手術の切開はわずか3.5cm程度です。 従来の手術は直視下で行われるため.簡単で安全であり.手術時間が短く.徹底的で清潔な除去が可能です。 海外では顕微鏡下で手術されることが多く.手術の安全性が大幅に向上しています。 不利な点は.術後に椎間腔の高さが失われ.慢性腰痛や再発の可能性があることです。 経済的条件の悪い患者さんには.この手術が第一選択となります。 3つ目は腰椎固定術です。 腰椎すべり症.若い腰椎椎間板ヘルニア患者.肉体労働者の腰椎椎間板ヘルニア患者.体重の重い腰椎椎間板ヘルニア患者.高齢の一部の患者.身体条件があまり良くない患者.手術の許容度が低い患者にはあまり適していません。 手術の長所は.椎間板がより徹底的に除去され.再発がほとんどないことですが.短所は.費用が高く.手術が難しく.より良い結果を得るためには.ある程度の経験を積んだ医師が手術する必要があることです。 現在.腰椎椎間板ヘルニアの治療には大きく分けて2つの考え方があり.まず低侵襲治療.次に開腹手術.最終的に失敗したら固定術というように段階を踏んで治療する方法があります。 多くの患者は.手術の長所と短所がよく理解されていないため.長期的な結果を無視し.即時的な治療に焦点を当てることが多いため.低侵襲治療を好むが.その結果.同じ病気を繰り返し治療し.苦しむことになる。 どの治療法を取るかは.患者の状態.患者の個人的な要求.そして手術の専門医の個人的な専門知識に基づいて決定される。 しかし.患者が自分に合った治療法を選択するためには.医師のアドバイスに耳を傾けるのが一番である。