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乳房肥大は.外来診療で最も多く診られる患者さんの一つです。
患者さんによって症状が違うし.医師によって同じことを言っても伝わり方が違う。
治療法も.漢方薬.マッサージ.セレンのサプリメント.先祖伝来のレシピ.考え方を変える.食事を整える.痩せるための運動.母乳育児にこだわる.など様々で.混乱することこの上ない。 実際.肥満細胞症の診断.治療.モニタリングに関しては.次のような未解決の問題が多く残されています。
一般的には.女性のホルモンバランスの乱れにより.乳房の肥大や若返りのプロセスが阻害されることと関係があると考えられていますが.女性ホルモンの変化に関する大規模な疫学調査は行われておらず.避妊・出産・授乳や乳腺症との関係も不明確です。
主に乳房の痛み.乳房の張りの増加.乳房の制限された肥厚.結節などの症状群を臨床的には肥満細胞症と呼ぶことが多いようです。
しかし.同じ症状を持つ女性の年齢層は非常に広く.年齢層によって発症の原因や特徴に違いがあるのかどうかは明らかではありません。
本疾患に伴う組織形態学的変化は様々であり.臨床症状・徴候とこれらの組織形態学的変化との対応は明確でない.4.
X線検査.超音波検査など日常的に行われる補助的な検査の診断基準やその臨床的意義についてコンセンサスが得られていない.5.
治療法や効果についてコンセンサスが得られていない。
臨床現場では.注意不足と過剰治療の両方が存在する。 したがって.「乳房過形成」と診断された場合には.次の点を理解する必要があります。
1.乳房検査の主目的は.乳房に異常なしこりや石灰化があるかどうかを調べることです。
この検査では.異常所見はありません。 乳房肥大」と診断された後.ほとんどの方が「将来.がんにならないか」と心配されます。
実際.超音波やマンモグラフィーによる乳腺過形成の診断は.がんの可能性には結びつかず.手術による病理診断で乳管上皮の異型過形成が中程度から高度の場合にのみ.がんの可能性があり.その確率は5%を超えないとされています。 乳房の痛みを心配するあまり.すぐに癌だと思い.すぐに医療機関を受診する女性が少なくありません。
これ自体は悪いことではありませんが.ほとんどすべての女性が生涯を通じて乳房の痛みを経験し.そのほとんどは正常な生理現象であり.乳房検査で異常がない限り.あまり心配する必要はないことをお伝えしたいのです。 乳房肥大と診断された女性の多くは.薬を飲むことで乳がんを予防したいと願っていますが.残念ながら乳がんを未然に防ぐ薬は存在しません。 5.乳房肥大に大きな痛みがない場合は.通常.治療の必要はなく.定期的な検診で十分です。
乳房に明らかな痛みがある患者さんには.生活習慣の見直しや気持ちの整理に加え.痛みを和らげるために適切な漢方薬を選んで服用することもできます。 6.一般的に基礎がないので.乳房の健康マッサージを行うことをお勧めしません。
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