王さんは.35歳.外資系企業に勤務し.通常.仕事のプレッシャー.不規則な仕事と休息時間.しばしば月経前に乳房の腫れや痛みが表示されますが.月経後は大丈夫ですので.彼女はあまりにも多くの注意を払っていませんでした。 今年の定期健康診断で.王さんは乳房過形成と診断された。 そしてある朝.着替えの際にうっかり自分の胸を触ってしまい.左胸の外側の上部にしこりがあるように見えることを発見した。彼女の頭の中にあるその硬いしこりのイメージはどんどん大きくなり.眠ることも食べることも困難になった。 彼女は新聞で.35歳は乳がんになりやすい年齢に入り始めたところだと読んだことがあり.この時期に乳房にしこりができたことで.近いうちに乳がんになるのではないかとさえ推測するようになった。 王さんの現象はごく一般的なもので.彼女の不安は理解できる。 乳腺過形成は女性に最も多い乳房の病気で.25歳から40歳の女性に多く見られる。 ある調査によると.女性の約70〜80％が程度の差こそあれ乳房過形成であり.その発生率は若い女性の間で増加している。 乳房過形成の患者は.乳房の腫れや痛みで受診することが多く.月経開始の1～2週間前に悪化し.月経開始後は徐々に痛みが和らいだり.消失したりしますが.痛みが規則的でない患者もいます。 痛みがある期間は乳房の知覚が鋭敏になり.ちょっとした刺激で激しい痛みや不快感を感じることがあります。 多くの患者さんでは.乳房を圧迫するとしこりを触知することがあります。 その他の症状としては.乳頭のかゆみや.下着を濡らすとわかる黄色っぽい透明な液体が漏れる液漏れなどが考えられます。 患者の約半数は.月経不順.月経困難症.婦人科腫瘍など.女性ホルモンのアンバランスの症状がある。 また.男性にも乳房肥大がみられることも注目に値する。 男性の乳房は通常.1対の小さな乳首と乳輪があるだけの初歩的なもので.乳腺は線維性脂肪組織といくつかの管から構成されていますが.女性のものとは異なり.終末管に発達せず.乳腺小葉を形成しません。 しかし.特殊な状況下では.男性の乳腺が刺激を受けて発達・増殖し.乳房が大きくなることがあります。 実際.乳房肥大患者の多くは「乳房肥大が癌化するかどうか」よりも「乳房肥大が癌化するかどうか」を心配していますが.ほとんどの研究によると.乳房肥大患者の癌化率と一般人の癌化率に有意な差はなく.乳房肥大症例は非常に多いものの.乳房肥大が乳癌に発展する可能性は非常に低く.必然的なプロセスではありません。 乳房増大は生理的なものであり.有害なものではありません。 したがって.ほとんどの乳房肥大患者は過剰な治療を受ける必要はなく.自己検診と乳腺専門医による定期的な経過観察で十分です。 しかし.40歳から60歳の患者さんで.病歴が長く.明らかな過形成性結節.血性乳頭溢血.痛みに明らかな規則性がない.乳がんの家族歴があるなどの場合は.やはり慎重に治療し.病状を遅らせたり.診断や治療に最適な時期を逃したりしないよう.病院で精密かつ定期的に検査を受ける必要があります。 悪性腫瘍でないことがわかり.王さんは本当に安心した。 しかし.彼女はすぐに新たな疑問を抱いた：なぜ彼女は乳房過形成に悩まされたのか？ 乳房過形成の原因はまだはっきりしていないが.内分泌ホルモンの調節障害が主な原因の一つであることは広く認められている。 現代の生活はめまぐるしく.女性は社会生活の中でいくつもの役割を担い.家庭や社会でより多くのプレッシャーを蓄積しています。 緊張や不安.不規則で不健康な生活習慣は.乳房肥大を誘発する重要な要因です。次に.高カロリー.高脂肪.低繊維質の食品.飲酒.喫煙はすべて推奨されていないため.食事要因の影響も無視できません。 では.バストアップした後はどうすればいいのでしょうか？ 何に注意すべきでしょうか？ 何か良い治療法はあるのでしょうか？ ウォンさんはまた別の質問をした。 乳房過形成の管理では.まず第一に感情を調整し.前向きで安定した快適な精神状態を維持することです。 第二に.生活習慣の面では.海藻類.キャベツ.セロリ.豆類など.繊維質が多く.脂肪分の少ない健康食品を多く摂り.タバコやアルコールを控え.コーヒー.チョコレート.唐辛子など.辛くて刺激的な食品を控えることに注意する。 早寝早起き.夜更かしを避ける;正しい下着を選ぶ.今市場のブラジャーのほとんどは美しさの前提に.実際には.最も重要なことは健康であるべきである.関係者は.毎晩ブラジャーを脱いで.血液循環を促進するために数分間胸をマッサージするだけでなく.マッサージの過程でブロックなどがあるかどうかを感知することを示唆した;エストロゲンを含む化粧品やヘルスケア製品.薬や年齢に応じた出産.標準化された母乳育児の使用を避ける。 上記の自己調整に加えて.薬物療法も治療の一般的な手段であり.現在使用されているのは.より伝統的な漢方医学のエビデンスに基づいた治療手段であり.その役割は主に疼痛症状のコントロールに反映され.西洋医学の内分泌ホルモン調節もトリアムシノロンアセトニドなどの一定の臨床応用がありますが.これらの薬剤のほとんどは重篤な副作用を引き起こすという事実のために.その臨床的価値は疑問の余地があり.特に乳癌の危険因子がない場合.患者は薬剤の使用に慎重になる必要があり.乳癌に使用すべきではありません。 特に乳癌の危険因子を持たない乳房過形成の患者には慎重に使用すべきである。