外傷や変性などの原因による椎間板の臨床的なヘルニアは.腰椎椎間板ヘルニアと呼ばれ.一貫した徴候や症状を生じます。 臨床症状としては.腰痛.坐骨神経痛.下肢のしびれや痛み.間欠性跛行.筋麻痺などがあります。 臨床症状.徴候.レントゲン.CT.MRIなどの画像データを総合的に考慮し.総合的に分析して.腰椎椎間板ヘルニアと診断することができます。 治療：多くの腰椎椎間板ヘルニア治療方法と異なるプログラムがありますが.ここでは当院の痛み専門医のプログラムのみを説明します。 (1)予防が第一で.まず悪い生活習慣や仕事習慣を改め.長時間の座り仕事.長時間の運転.長時間の屈伸や無理な姿勢を避ける。 (2) 硬いベッドで安静にする。 (絶対安静を勧める病院もあるが.難しい場合が多い）。 (3) 牽引.理学療法.鍼治療。 当院では間欠的牽引を行っており.より効果的である。 (4) 椎間神経ブロック療法.痛点神経ブロック療法。 (5) 硬膜外神経ブロック療法。 硬膜外神経ブロック療法は腰椎椎間板ヘルニアの治療に有効な方法で.圧迫され変性した神経根の周囲に直接薬剤を注入する原理で.神経栄養.浮腫除去.疼痛軽減.癒着剥離などの役割を果たすことができ.その効果は顕著です。 (6)低侵襲インターベンション治療：X線透視下で.経皮的に椎間板に小さなカニューレ針を挿入し.高周波熱凝固またはプラズマ髄核減圧術を行い.オゾンを加えることで.椎間板組織を凝固・収縮させ.神経根の圧迫を解除する。 (7)巨大椎間板ヘルニアや遊離型椎間板ヘルニアなどの手術治療は.脊椎外科に紹介し.突出した椎間板を摘出する。