裂肛は肛門括約筋の痙攣によって起こり.周期的な肛門痛.すなわち排便時の発作的なナイフのような痛み.その後数分間は楽になるが.数時間まで続く激しい痛み.習慣的な便秘.排便時の出血を伴うことが特徴である。 このように.裂肛が引き起こす最大の痛みは.痛みの持続時間が長いことであり.裂肛の患者さんの多くは.便秘を患っているため.排便がさらに苦痛となり.排便を嫌がって我慢し.便秘が深刻化し.裂肛がますます深刻化するのです。 この悪循環が続くと.裂肛はどんどん悪化していきます。 裂肛の症状はどのようなものですか？ 裂肛の典型的な臨床症状は.痛み.便秘.便に血が混じることです。 痛み：裂肛の場合.排便による痛みが周期的に起こることがあり.これが裂肛の主な症状です。 排便の際.糞塊が潰瘍表面の神経終末を刺激し.直ちに肛門に焼けるような痛みを感じ.筋肉が弛緩して痛みが和らぐ。 しかし.再び排便をすると.再び痛みが発生する。 2.便秘：肛門の痛みで排便が嫌になり.時間が経つと便秘になり.便が乾燥して硬くなり.便秘は裂肛を悪化させ.悪循環に陥ることがあります。 3.便潜血：排便時に便の表面や便せんに少量の鮮血が見られたり.鮮血が滴下することがある。 大量出血はまれです。 4.その他：かゆみ.おりもの.下痢など。 裂肛の危険性1.肛門乳頭炎につながる：潰瘍の上端が歯並びにつながって炎症が広がり.しばしば肛門副鼻腔炎や乳頭炎を起こし.ついには肛門乳頭炎を形成します。 2.肛門副鼻腔炎の原因：肛門副鼻腔から感染が広がり.肛門管の皮下に小さな膿瘍ができ.それが破れて潰瘍となる。 裂肛が先にあり.その後に副鼻腔炎を起こすこともあります。 3.シリンクス潰瘍：肛門管の皮膚亀裂が感染し.潰瘍を形成し.さらに悪化したもの。 4.肛門櫛状硬化症：すなわち.ペクチン膜が厚く硬くなり.櫛状硬化症を形成して潰瘍の底部を露出させ.括約筋が伸びるのを妨げ.潰瘍の治癒に影響を及ぼすことです。 5.潜伏瘻孔：肛門洞の底部.一般に潰瘍と連絡する瘻孔で.肛門洞の感染と化膿.小さな膿瘍の形成が破れることによって引き起こされます。 6.裂肛に至る：裂肛の下端の皮膚が炎症によって変化し.表在静脈やリンパの還流が阻害され.水腫や組織の過形成が起こり.センチネル痔核とも呼ばれる結合組織性の外痔核が形成されます。