日帰り化学療法の科学的ヒント

  1.日中化学療法とは?  外来化学療法は.がん患者さんが「日中は入院.夜間は自宅で療養」という形で化学療法を受けられる.人道的な医療サービスのモデルとして.国際的に非常に一般的なものです。 患者さんは.化学療法の治療計画に従って一定期間ごとに日帰り化学療法センターに通院し.その後は自宅に帰って「普通の生活」を送り.家庭の温かさを享受することができます。 これは.従来の医学的モデルから.現代の医学・心理・社会的モデルへの転換の当然の帰結といえるでしょう。  2.日中化学療法の特徴とは?  患者さん.社会.病院の三者の間で相互に利益をもたらす取り決めです。 化学療法の患者さんは.病棟に長期入院することなく効率的に治療を受けることができ.入院期間の短縮.費用の削減.化学療法の合間に自宅での療養が可能になります。 一方.病院側は貴重な病床資源と看護師の人的資源を確保し.より多くの患者さんが必要とする医療サービスを受けられるようになります。  3.なぜ日中化学療法を実施する必要があるのですか?  標準的ながん治療の基本要件によると.腫瘍患者は一般的に4~6サイクルの化学療法を受ける必要があり.少なくとも4~6カ月かかるとされています。 腫瘍の増加に伴い.有名病院の腫瘍科のベッドは一般的にタイトで.多くの化学療法患者は到着後ベッドを待つのに長い時間を費やさなければならず.治療の遅れや効果に悪い影響を与える可能性があります。 海外の多くの病院では.限られたベッド資源を最も合理的に活用するために.すでに新しいモデルの日帰り病棟を採用しています。 例えば.アメリカのMD Andeson Cancer Centreは400床しかありませんが.患者数は江蘇省のすべての病院を合わせたよりも多く.これは主に成熟した日帰り化学療法モデルによるものです。  4.なぜ日帰り化学療法が可能なのか?  高度なPICCカテーテル技術の採用や携帯型輸液ポンプの普及に加え.化学療法薬の継続的な改良と化学療法の副作用の減少により.ほとんどの患者さんが以前のように入院して化学療法を行う必要がなくなりました。  5.日帰り化学療法は治療の質に影響を与えるか?  日帰り化学療法は.がん治療に長年の経験を持つ専門医や看護師が直接行い.主治医との定期的な相談や話し合い.院長の定期検診により.治療の質を十分に保証することができるのです。 日帰り化学療法の発売以来.重篤な副作用を経験した患者さんはいません。  6.日帰り化学療法にかかる医療費について教えてください。  外来化学療法は入院化学療法の1/4~1/5の費用です。 これは.薬代に加えて.ベッド代.看護代.治療代.食事代.検診代などがかかるためで.日帰り化学療法では.薬代.治療代.検診代のみとなります。  7.外来化学療法は医療保険が適用されますか?  日帰り化学療法は入院化学療法と同じで.当該疾病に日常的に使用されている化学療法剤が医療保険でカバーされます。  8.どのような患者さんが日帰り化学療法に適しているのでしょうか?  1)体調の良い腫瘍患者 2)術前新アジュバント化学療法または術後アジュバント化学療法が必要だが.入院を希望しない患者。  3)外来放射線治療を受ける患者に対する増感化学療法。  9.日帰り化学療法の長所 1)当科は常に標準化.個別化.合理化の総合治療の原則を守り.医療の質と医療安全を確保する 2)経験豊富な上級主治医と腫瘍看護師が日帰り化学療法患者の治療を特に担当.治療決定には常に主任医師が関わる 3)治療の水準と質は入院患者と同じ 4)簡単で便利な予約システム 5.  日帰り化学療法」モデルは.入院化学療法を不要とすることで患者さんの医療費を削減するだけでなく.がん患者さんが毎日.自宅でより良く.より快適に休養できるようにします。