最近.2人の若い患者さんを診察しています。彼らは他の理由で胸部CT検査を受けたはずなのですが.肺に3mm～6mmの肺結節（私たちは顕微鏡的肺結節と呼んでいます）が見つかっていました。初めて見つかった肺結節.特に10mm以下の病変については.通常.定期的な経過観察が行われます。しかし.この2例は画像診断の提示に違いがある点でやや特殊である。前者は積極的な手術と保存的な経過観察のどちらかを選択した。術中迅速病理診断で「carcinoma in situ」と確定し.局所切除に加え.転移の可能性のあるリンパ節を摘出した。1例は術後に「微小浸潤性腺癌」と報告された。したがって.肺結節は.肺がんとは違うものの.真剣に考える必要があります。 肺結節は通常.画像診断（X線.CT）で検出される直径3cm以下の円形または不規則な形状の病変です。直径2cm以下の円形状の病変は小肺結節とも呼ばれ.結節の密度により.純地球結節.混合地球結節.固形結節の3つに分類される。小肺結節のうち.6～7割が良性結節（炎症.局所出血.結核.線維化など）.3～4割が悪性結節で.小肺結節イコール肺がんではないので.小肺結節を見つけても慌てないようにして下さい。