大腿骨大転子滑液包炎は.他の部位の滑液包炎に比べると頻度は低いですが.主に大殿筋腱と大転子の摩擦によって起こるので.早めの治療が必要です。 1.診断のポイント 1.股関節の外側に痛みや違和感があり.特に走ったり跳んだり.たくさん歩いたりしているとき。 2.股関節の筋肉をリラックスさせ.痛みを軽減するために.患肢を屈曲.外転.外旋させる姿勢をとることが多いです。 3.大転子の腫脹とその後方陥没は消失し.局所の圧迫痛と.重症の場合は滑液包の触知が認められるようになる。 4.患肢の受動的内旋により疼痛が生じることがあり.股関節の屈曲・伸展動作は制限されない。 5.X線検査は陰性であることが多く.石灰化した斑点にいくつかの長い期間を見ることができます。 治療方法 1.マッサージ治療.患者を横向きに寝かせ.患側を上にして.まずローリング法で側筋をほぐし.次にフリック法で滑液包の部分をはじき.最後に親指で患部をこね.散布法で適用することができる.急性期には股関節の活動量を減らし.局所温湿布.または骨用水.整形外科用水などの外用が必要です。 2.マイクロ波理学療法 3.小針ナイフ療法 4.2％プロカインと酢酸トレチノイン局所注射による閉鎖療法.週1回.3回を治療コースとして実施。 (痛みの診断と治療） （痛みの診断と治療