小指が反転し.第5趾の骨が横方向に突出し.滑液包をつくって炎症を起こしたものを小指滑液包炎といい.通称カッターズトゥと呼ばれる。 狭い靴を履くと.小指の外側が痛むと訴える患者さんがよくいらっしゃいます。 検査では.第5中足骨頭の外側への突出.局所的な皮膚の肥厚.タコの形成.さらには発赤.腫脹.疼痛が認められることもあります。 また.第5中足骨頭の中足骨側にタコができる患者さんもいらっしゃいます。 小指の滑液包炎は.単独で起こる場合と.外反母趾の変形に伴って起こる場合があります。 患者さんによっては.小指が反転している場合もあります。 国立リハビリテーション支援機器研究センター付属リハビリテーション病院低侵襲足関節外科の呉剛は.不適切な靴と発育異常により.第5中足骨頭が外側に突出することがあります。 幅の狭い靴を履いていると.靴の表面で局部の皮膚が圧迫されたり.こすれたりして.滑液包に炎症が起こり.痛みが生じます。 長期摩擦後の局所皮膚肥厚カルス形成。 手術：1.非外科的治療 緩く柔らかい靴に変える.またはフットパッドを使用して局所的な圧力を軽減する。 局所的な炎症が起きている場合は.理学療法や消炎鎮痛剤などを使用します。 2.外科的治療 非外科的治療が有効でない場合.骨を切除したり.中足骨を骨切りしたりすることがあります。 第5中足骨頭が外側で骨過多となり.タコが形成されている場合は.シェブロン骨切り術で修正することが可能です。 第5中足骨頭の中足骨側にカルスが形成されている場合.ウィルソン骨切り術を行うことがあります。 第4中足骨と第5中足骨の角度が著しく大きい場合は.第5中足骨幹のLudolff.Scarf.Juvara骨切り術が必要です。