てんかんになったら一生おしまい.障害者でもないし.頭が悪いわけでもない.と思っている人がいます。実は.この認識は間違っています。てんかんは治療可能な疾患であり.正しく診断され.適時に治療される限り.ほとんどの患者さんは成長や発達に影響を与えず.良い教育を受け.有能に仕事をこなし.充実した家庭生活を送ることができるのです。 てんかんは予防できるのか？ てんかんの中には.積極的な対策をとることで予防できるものもあります。遺伝的素因によってけいれんを起こしやすい「感受性」のある子どもがいて.それがさまざまな環境因子によって誘発され.発作を起こすことがあります。この点で.遺伝カウンセリングの重要性が特に強調される。両親.兄弟.近親者にけいれん発作の有無とその特徴.熱性けいれんの既往の有無など.系統的な家族調査を詳細に実施する必要があります。 1. 精神遅滞やてんかんを引き起こす特定の重篤な遺伝性疾患のある家族に対しては.条件が許す限り出生前診断.あるいは新生児スクリーニングを行い.妊娠を終了させるか.早期に治療するかを決定する必要があります。 出生時の脳損傷によるてんかんの予防のため.低酸素.窒息.出生時の損傷によるてんかんを将来的に出産過程で起こさないよう.原始妊娠が進行し胎児位置異常が未矯正の場合.出産過程に異常がないと予想される場合は.早期の措置又は帝王切開を行うこと。 各種頭蓋内感染症によるてんかんは.その発生を積極的に予防することが第一であり.頭蓋内感染症が発生したら.早期診断と正しい治療で脳組織障害の程度を軽減することが必要である。頭蓋内感染症の急性期には.多くの患者さんが痙攣を起こすことが多い。抗てんかん薬を適時・適切に使用し.発作による脳組織の損傷を軽減するとともに.将来的に発作が起こる可能性を低くする必要があります。 4.外傷性脳損傷によるてんかんの予防.外傷性脳損傷の予防に重点を置き.仕事.交通事故による外傷性脳損傷を回避する。 5. 熱性けいれんの患者様は.てんかんに移行する可能性があります。発作を繰り返す可能性のある熱性けいれんに対しては.早期に予防策を講じ.熱性けいれんによる脳損傷を軽減し.てんかんの発症を抑制すること。 6. 発作の誘因を取り除くことも.発作の再発を予防するための重要なポイントの1つです。例えば.飲酒.疲労.精神的な落ち込み.過食.感染症.恐怖.発熱.睡眠不足.近親者の結婚.有害な音や光の刺激などがあげられます。 発作の応急処置は？ 発作の多くは一過性のもので.通常は5分以上続くことはほとんどなく.自然に治ります。一般に.発作が持続して緊急の治療が必要な場合を除き.蘇生のために病院に駆けつける必要はありません。患者が発作を起こしたとき.特に強直間代性発作の場合は.転倒や火傷などに注意する。家族の中には.患者の口に指や箸を無理やり入れて.舌をつまんだり噛んだりする人がいますが.これは不要な行為で.時には他の傷害の原因になることもあります。発作時に無理に薬を飲ませることは.窒息や窒息の原因になるのでやめましょう。