1.標的治療とは？ 標的療法は.主に腫瘍に特異的な病態やシグナル伝達経路を標的とし.モノクローナル抗体や低分子を用いてそれを妨害・遮断することで.腫瘍の治療目的を達成するものである。 標的療法は.特異性が高く.安全で忍容性が高く.化学療法でよく見られる脱毛.悪心・嘔吐.骨髄移植などの副作用の発生頻度も低くなっています。 2.肺がんによく使われる標的治療薬は何種類ありますか？ 代表的な医薬品は何ですか？ 最初のカテゴリーは.腫瘍細胞のシグナル伝達経路に作用する低分子化合物で.一般に腫瘍上皮成長因子受容体阻害剤として知られており.ERSA（ゲフィチニブ）やTroche（エルロチニブ）などの薬剤に代表される。 第二のカテゴリーは.腫瘍の血管新生を標的とするもので.血管内皮増殖因子に対するモノクローナル抗体や血管内皮阻害剤などが含まれます。 前者はアバスチン（ベバシズマブ）.後者はエンドスターに代表される。 3.標的療法はいつまで使うべきですか？ 一般に.進行性疾患の患者さんでは.標的治療後に腫瘍が寛解または安定している場合.疾患が進行したり.忍容性の難しい重篤な毒性の副作用が生じない限り.長期間にわたって使用する必要があります。 治療前と治療後.通常は2ヵ月後に有効性の評価を行い.集団に利益がもたらされているかどうか.さらに治療を続ける価値があるかどうかを判断する必要があります。 4.主な副作用と標的治療の注意点 ERSAおよびTrocheの主な副作用は.にきび様発疹.下痢.そう痒症.皮膚乾燥.少数の患者では軽度の食欲不振で.通常は服用後1ヶ月以内に発現します。 間質性肺疾患は.咳.胸部圧迫感.呼吸困難などの症状を示すが.これらの薬剤を投与された患者のごく一部に見られるため.診断がついたらすぐに中止すること。 主な副作用は.高血圧.蛋白尿.血栓症などです。軽度の副作用は通常.治療に影響しませんが.最も重大な副作用は喀血など腫瘍に関連する出血です。 標的療法は化学療法と併用できますか？ ベバシズマブやエンドなどの血管新生標的薬は.化学療法と併用することで腫瘍の寛解率や長期生存率を改善することが可能です。