近年.社会経済の発展や意識の変化により.人々の健康に対する意識が高まり.健康診断が行われるようになりましたが.それに伴い.いくつかの問題点も出てきています。 健康診断で問題が見つからなければ.もちろんハッピーです。 問題が見つかっても.それを理解していないと誤解が生じます。 超音波検査で甲状腺の結節や病変が見つかるのは.最も一般的なケースです。 超音波検査は非常に感度が高く.甲状腺は非常に表層にある臓器なので.超音波検査で甲状腺結節が見つかる確率は非常に高く.症状のない数ミリの小さな結節でも発見されることがあるのです。 実は.超音波で表現される結節は.病変を形態的に表現したものに過ぎず.結節性甲状腺腫.腫瘍.炎症など.さまざまな状態の総称なのです。 また.血液が豊富だからといって.悪性であるとも限りません。 嚢胞性変化とは.腫瘤(腺腫など)や結節の中で血管が破れ.出血したものです。 結節性甲状腺腫の場合は.コロイドを含んだ甲状腺濾胞が融合して.嚢胞状に変化した結果である可能性があります。 嚢胞性腫瘤の多くは良性で.悪性のものはごく一部に過ぎません。 多発性病変については.特に小さな結節や嚢胞性病変が複数あるものは結節性甲状腺腫が多く.北京では結節性甲状腺腫を単発病変の医療保険適用範囲としているほどである。 超音波検査で甲状腺の結節や病変が見つかったら.どうしたらよいのでしょうか? まず.総合病院や専門病院を受診してください。 甲状腺の専門医や専門のクリニックがあれば.診察の申し込みをすることができます。 病院(大病院を含む)によっては.甲状腺疾患は一般外科で診るので.一般外科に登録することも可能です。 次に.超音波検査.CT.甲状腺検査.甲状腺機能検査など.必要な検査を主治医の手配で受けてください。 検査結果が出たら.再度医師のもとへ行き.可能性のある診断を分析してください。決して.検査を受けることが医師のもとへ行くことだとは思わないでください。 附帯検査は医師にかかるのとは違い.臨床医は附帯科の医師とは異なり.問診.診察.さらには患者の家族や患者の心理状況などを聞き出し.得られた情報をもとに総合的に分析し.正しい診断を下します。 甲状腺の結節やしこりのすべてが手術を必要とするわけではないことを知っておくことが大切です。 小さな結節.特に複数の結節の中には.結節性甲状腺腫の場合があり.合併症のない結節性甲状腺腫は手術を必要とせず.手術をしても再発率が高いのです。 超音波検査で固い結節があり.甲状腺検査で冷たい.あるいは冷たい結節であれば.優先順位は高いです。 超音波検査が嚢胞性腫瘤で.甲状腺検査がcoldまたはcool noduleの場合.多くは腫瘤が嚢胞性で.その部分にトレーサーが取り込まれないことを示すだけである。 検査で石灰化が見つかった場合.結節性甲状腺腫の石灰化と悪性腫瘍の可能性のある石灰化の2つの条件があり.それぞれ特徴があるので区別する必要があります。 甲状腺の悪性腫瘍の石灰化は50%以上と高く.結節性甲状腺腫の石灰化とは異なり.ほとんどが砂状石灰化です。 病気の診断は.1つか2つの補助的な検査だけではできません。 したがって.甲状腺の結節や病変を見つけるには.病院に行って医師の診断を受けるのが最も簡単で安全な方法なのです。