女性がエストロゲン不足のとき.豆乳を飲むと体内のエストロゲンが増えるのでしょうか？
その答えをお伝えする前に.女性の体内で本当にエストロゲンが不足するのはどのような状態なのかを見てみましょう。
エストロゲン欠乏症は.主に以下のような場合に起こります。
最も多いのは更年期移行期と閉経期で.卵巣機能が低下し始め.徐々に卵巣枯渇に移行していく時期です。 卵巣からのエストロゲンとプロゲステロンの分泌も減少し始め.閉経後にはほとんど分泌されなくなります。
これらの症状が40歳以降に発生すると.更年期の過渡期・閉経期となります。 40歳以前に発症した場合は.一般に早期発症卵巣機能不全または早発性卵巣不全と呼ばれます。
更年期障害でも早発性卵巣不全でも.エストロゲンの欠乏は同じような症状を引き起こします。 ほてりや寝汗.関節の痛み.不安や睡眠不足で自分が不快になる.イライラして相手を不快にする.膣の乾燥や性交時のしびれで夫婦仲が悪くなるなどです。また.エストロゲン不足が長く続くと.心血管系の保護機能が奪われ脳卒中や心臓発作などの心血管系疾患にかかりやすく.骨粗しょう症やアルツハイマー病のリスクも高くなるといわれています。
エストロゲン補給のために豆乳を飲んでもいいのですか？
中国の伝統的な食生活の重要な一員として.上海の朝食の4大巨頭の一つである豆乳です！。 エンのお気に入りでもあり.毎日朝食に大袋2個分を飲んでいます。
しかし.豆乳に含まれるのはエストロゲンではなく.フィトエストロゲンです。 言葉が2つ増えただけですが.この2つはまったく別の成分なので.豆乳を飲んでも体内のエストロゲン濃度が上がるわけではありません。 そうでなければ.毎朝大きなバッグが2つも落ちているのだから.ンゴはとっくに性転換しているはずだ。
植物性エストロゲンとは.ゲニステインを含む大豆イソフラボン.大豆配糖体.ワインに豊富に含まれるレスベラトロールなど.大きな化合物群の総称である。
豆乳に多く含まれる植物性エストロゲンに加え.様々な大豆.大豆粉.豆腐などの大豆製品には.さらに多くの植物性エストロゲンが含まれています。 これらはすべて.私たちが日常的に食べている中国の食材に共通するものです。
豆乳はエストロゲンを増やさないので.やはり更年期障害に効果があるのでしょうか？
昔から伝統的なもの.自然なものを好む傾向があるようで.ホルモン剤はあれこれと悪いと考えるのが常です。 そのため.一般市民や多くの医師も.ホルモン剤に代わる更年期障害の治療薬を探そうとしているのです。
植物性エストロゲンは.エストロゲンに近い構造を持つため.人体内で部分的にエストロゲンのように作用することができます。 そのため.エストロゲンの代替品として選ばれ.多くの研究が行われてきました。 これらの研究結果がどのようなものかを見てみましょう。
1.ホットフラッシュと寝汗：国際的な更年期専門誌ClimactericとJournal of American Medical Association JAMAがそれぞれ2015年と2016年に質の高いメタアナリシスを発表し.プールしたデータの分析から.植物性エストロゲンはホットフラッシュをある程度緩和できるが.寝汗にはほとんど役に立たないとお墨付きを得ました。
2.膣乾燥症：同じくJAMA2016のプールデータ解析では.植物性エストロゲンが軽度から中等度の膣乾燥症を改善することが裏付けられました。
3.骨粗鬆症：長年の研究により.東アジアの人々は大豆製品を多く食べるため.植物性エストロゲンが骨質を保護する効果があると結論づけられています。 しかし.実際の臨床研究プロジェクトでは.植物性エストロゲンが良いとするものと.そうでないとするものがあり.結果はまちまちです。
しかし.2017年のThe American journal of clinical nutritionでは.イソフラボンが腰椎と大腿骨の骨密度を高めるという2700人以上の臨床データを用いたメタ解析も発表されています。 イソフラボンの活性型が配糖体であれば.さらに顕著に改善されます。
4.心血管系イベント：多くの研究が大豆製品が心血管系を保護するという考えを支持していますが.ここで役割を果たすのは大豆製品中の大豆タンパク質であり.植物性エストロゲンではありません。 とはいえ.どうせ一緒に食べるのは大豆製品ですから.何も心配はありません。
更年期症候群の他の症状に対する植物性エストロゲンの効果は.あまり明確でない場合があります。 ですから.もしあなたの不快感が植物性エストロゲンで治療できるような形で現れ.それほど深刻でないのであれば.これは代替案となります。
植物性エストロゲンを摂取すると.がんになる可能性はありますか？
1.乳がん：既存の疫学・臨床研究のほとんどで.植物性エストロゲンが乳がんのリスクをある程度低減できることが確認されており.この効果は子供の頃から大豆製品を多く食べていた場合はさらに顕著です。2014年にPLoS Oneに掲載されたメタ分析では.大豆製品を多く食べることで乳がんのリスクを40％近く低減できると発表されています。 また.乳がんを患ったことのある方にとっても.植物性エストロゲンは再発や死亡のリスクを低減することができます。
2.子宮内膜がん：上海で1600人以上を対象にした臨床研究では.大豆製品を日常的に食べている女性は.子宮内膜がんのリスクが低いという結果が得られました。 他の臨床研究でも.植物性エストロゲンは子宮内膜がんのリスクを増加させないことが支持されています。
その他の副作用については.多かれ少なかれあるものです。 しかし.他の薬剤と比較して.植物性エストロゲンは副作用の発生率を増加させないことが.9000例以上をプールしたメタ解析の結果で確認されています。
最後に.最良の治療はエストロゲンとプロゲストゲンを補うことであることを強調することが重要である
私たちが現在臨床的に推奨しているのは.体内のエストロゲン不足に関連した症状を治療するために.天然または自然由来のエストロゲンとプロゲスチンをまず第一に使用することです。
乳房や子宮内膜に悪影響を及ぼすことがほとんどないこれらの天然ホルモンは.エストロゲン不足に伴う問題を解決するのに適しているのです。 医療従事者の指導のもと.安心して治療することが望まれます。
おわりに
フィトエストロゲンは.最初に推奨される治療オプションではなく.患者がホルモン剤の禁忌を持っているか.強く拒否している場合にのみ.軽度から中等度の症状の緩和のために選択されるべきです。 豆乳を飲む場合は.1日200mlを目安に2杯を目安にしましょう。