更年期女性のQOL(クオリティ・オブ・ライフ)を高めるには

  XiangyanRuanは.ニューヨークのMenopauseに掲載された最近の論文で.中国の産婦人科医に更年期ホルモン療法に関する教育訓練の機会を増やし.更年期の女性のQOL(生活の質)を向上させるよう呼びかけました。  ホルモン療法は.更年期障害の血管拡張症状の緩和や骨粗鬆症の予防に加え.心血管系疾患の予防や認知機能障害の発症を遅らせるなどの効果が期待できます。 首都医科大学北京産院内分泌科では.閉経前後の女性がホルモン療法を行う割合は20%程度です。 目まぐるしく変わるヘルスケア商品とは異なり.ホルモン療法はその顕著な効果で女性の心を掴んでいますが.その使用率はまだ低いのが現状です。  この問題については様々な調査が行われていますが.産婦人科医の更年期の健康ニーズやホルモン療法に対する考え方を知ることは新鮮です。調査対象の産婦人科医の45.7%は総合病院の医師ですが.産婦人科内分泌専門医はわずか7.0%.つまり9割がこの分野を専門としていないことがわかりました。  ほぼすべての産婦人科医が更年期症状の治療や骨粗鬆症の予防について知っていたが.ホルモン療法が患者の大腸がんリスクを低減することを知っていたのは26.3%に過ぎなかった。 しかし.意外なことに.産婦人科内分泌専門医の39.7%.産婦人科非内分泌専門医の52.9%が.ホルモン療法は子宮内膜癌のリスクを高めると指摘しているのです。  経験的に.中国やドイツの女性はホルモン療法によく反応し.イギリスでは81%の女性が更年期に血管拡張症状があり.ネパールでは69.0%.トルコでは60%.オーストラリアでは55.3%などとなっています。 世界中の女性が更年期症状を経験していることは明らかですが.その頻度は国によって異なります。 そして.国内学者による国内外での格差是正のための努力は.決して十分とは言えない。  新中国は2013年に初めてガイドラインでホルモン療法に触れたばかりだが.ドイツの産婦人科医はその2.3年前から積極的に取り組もうとしていた。 ドイツとは対照的に.中国の産婦人科医が受ける腫瘍学教育はかなり限定的です。 中国の産婦人科医でホルモン療法の経験があるのは.欧米諸国と比較して50%以下である。  限られた外来時間の中で.産婦人科医の助言は患者さんにとって極めて重要な役割を果たします。 また.中国の学術団体によるトレーニングコースも定期的に開催されるべきです。 中国の閉経後女性のQOLをより良くするために.産婦人科医が積極的に更年期ホルモン療法を試みる必要があるのです。