閉経は.閉経前と閉経後では乳がん患者の治療法が異なるため.現在の乳がんの臨床管理における共通の問題点となっています。 したがって.更年期の定義を明確にする必要があります。 これは臨床の現場では混乱する用語であり.ここで明確にすることが重要である。 閉経とは一般的に月経の永久的な停止と定義され.乳がん治療の過程で卵巣によるエストロゲン合成の持続的な減少を表すためにも使用されます。 閉経の明確な定義はいくつかある：1.両側卵巣摘出術後.2.年齢60歳以上.3.年齢60歳未満.閉経12ヶ月以上.化学療法.内分泌療法.卵巣機能を抑制する治療を受けていない.卵胞刺激ホルモンとエストラジオールの値が閉経後の範囲内.4.年齢60歳未満.内分泌薬を服用.卵胞刺激ホルモンとエストラジオールは閉経前の範囲でなければならない。 5.黄体形成ホルモン放出ホルモンアゴニストまたはアンタゴニストによる治療を受けている患者は.閉経と判断できない。6.補助化学療法を受けている閉経前の女性は.閉経を判断の基準にすることはできない。
というのも.化学療法後に排卵が停止したり閉経したりすることがありますが.卵巣機能は正常であったり回復の可能性があったりするからです。 化学療法により閉経した女性については.内分泌療法としてアロマターゼ阻害剤を検討する場合.閉経後の状態を確認するために.卵巣摘出.またはFSHおよび/またはエストラジオールレベルの連続モニタリングが必要である。