ラパマイシンやエベロリムスなどの薬剤とてんかんの関係については.以下のように説明されています。1. 現在の文献.あるいは動物実験や患者さんの服用結果から.結節性硬化症の患者さんではmTOR阻害剤（エベロリムスやラパマイシン）がてんかんに何らかの影響を与えることが証明されているものがほとんどです。ただし.個人的な感覚としては.抗てんかん作用は比較的穏やかで.他の抗てんかん薬ほどではないが.それでもある程度の効果はある.②mTOR阻害剤（ラパマイシンまたはエベロリムス）を服用中の結節性硬化症の患者さんは.少なくとも数年.数十年と長期間の服用が必要である.とのことです。何十年も使用することで生じる副作用については.情報がありません。また.薬の服用方法についても.統一されていないのが現状です。 mTOR阻害剤（ラパマイシンやエベロリムス）の最大のメリットは.ある程度の予防効果が期待できることと.現在のデータから副作用が軽度であることです。そのため.多くの臨床施設がこの2剤を用いて様々な臨床試験を行い.今のところ一定の成果を上げています。 4. 4.エベロリムスの説明書には.結節性硬化症に脳室下巨細胞性星細胞腫を合併した場合にのみ適応があり.てんかんには適応がないので.厳密には治験に参加して初めて入手できる。患者さんの意思で処方することはできません。また.中国の国情に合わせ.適応を超える薬剤の服用を勧めることもできません。 5. まとめると.現在の文献や科学研究の水準は.結節性硬化症にてんかんを合併した患者さんにラパマイシンやエベロリムスを服用することを推奨することを支持しています。しかし.この薬剤の服用時期.服用量.服用期間には統一性がなく.個別の治療が必要であり.その長期的な合併症については誰も知らないのが現状である。最も重要なことは.いずれの薬も適応症がないため.臨床医として患者さんに薬を飲むべきかどうか.直接アドバイスすることができないことです。この薬に関する我々の知識は.現在の研究レベルに基づくものであり.さらなる患者さんのフォローアップと研究が必要である。