心臓や大動脈に関わる胸部悪性腫瘍は.胸部外科医から死の宣告を受け.手術に踏み切れないケースがほとんどです。これまで.我々と胸部外科のJane Li教授は.そのような手術に5例成功しています。3例は食道がんが胸部大動脈を.1例は肺がんが左心房を.1例は縦隔腫瘍が右心室を巻き込んでいました。腫瘍に侵された大動脈の上下端を約3cm離し.上下の動脈をカニュレーションし.胸部大動脈を遮断し.バイパスシャントを行った。1名の患者は左心房に浸潤した左側肺癌であった。右側臥位とし.肺癌の大部分を分離し.最後の肺癌の部分は心臓に癒着させる治療を行った。上行大動脈と右心房から挿管して体外循環を確立し.平行移動装置下で左心房を切開し.病変心房を切除して左心房に直接縫合した。腫瘍は右心室に強く癒着しており.剥離時に右心室が約0.5cm破裂し.スペーサープロレン縫合により止血された。巨大縦隔腫瘍は繊細な手術のもとで完全に摘出された。全例無事退院となった。 心臓外科と胸部外科の緊密な協力により.心臓や大動脈を含む胸部悪性腫瘍の一部の患者の生命を救うことができる。