肺がんには主に肺腺がん.肺扁平上皮がん.小細胞肺がんがあり.このうち肺扁平上皮がんと肺腺がんは非小細胞肺がんとして統一することができる。進行した肺がんは.化学療法.放射線療法.標的治療.免疫療法などを組み合わせた総合的な治療が必要であり.肺がんの病型によって.以下のように治療法が異なります。1. 進行性非小細胞肺がん。進行性非小細胞肺がん:ドライバー遺伝子変異がある場合は分子標的治療を選択すべきであり.ドライバー遺伝子変異がなく.PD-L1発現が50%以上の場合は.第一線のK-drug単独療法を選択できる 免疫療法.PD-L1発現が0~50%の弱陽性であれば化学療法とK-drug免疫療法併用レジメンが選択でき.その効果は一般に化学療法単独より良好で.一次化学療法進行後の肺がん患者は第二線の免疫療法.K-drugまたはO-drug有効性が化学療法単独より良好である。2.進行性小細胞肺がん:治療はやはり化学療法を中心に.特別な状況に応じて.放射線療法を併用することもある。最新の研究では.この段階での免疫療法の併用は.化学療法や放射線療法単独よりも優れていることが分かっています。