56歳の女性.陳さんは発熱で体調を崩し.黒龍江大学第一附属病院を受診しました。血液内科部長の厳光華医師は.患者の定期的な血液検査と凝固の状態から.急性前骨髄球性白血病(APL)を疑いました。
さらに診断を確定するため.骨髄吸引を行ったところ.APLを一部支持する結果となり.厳医師は直ちに臨床的に珍しい非典型APL(すなわち変種APL)の可能性を検討しました。Yan医師は患者にレチノイン酸の導入療法と積極的な対症療法の支持療法を行い.導入療法1ヶ月半の時点で骨髄の審査で完全寛解を示し.患者は経過観察を受けることになった。
APLは急性骨髄性白血病(AML)の特定のタイプで.AMLタイプM3として指定されるものである。臨床では決して珍しいものではありません。臨床APLの98%以上は.15番染色体と17番染色体の間の転座によって引き起こされ.まれに5番染色体と17番染色体の間の変異型染色体転座であることがあります。陳さんはこの変種APLに罹患しており.この病気を治すには数年にわたる根気強い治療が必要です。