先週.腹腔鏡下胆嚢摘出術が無事に行われ.退院しました。本日.病理検査の結果.「胆嚢癌」であり.本当に驚きました。患者は中年の女性で.長年慢性胆嚢炎を患っており.最近上腹部に大きな違和感を覚えたため.胆嚢摘出手術を希望し.入院した。超音波検査では.胆嚢は萎縮して結石を包んでおり.局所の不規則な肥厚性変化は認められませんでした。その結果.腹腔鏡手術は成功した。胆嚢癌は時々見つかるが.今回はやはり想定外であった。萎縮性胆嚢炎に胆嚢結石を合併している患者さんには.もっと配慮が必要なようです。確かに.慢性胆嚢炎と胆嚢結石の患者さんでは.胆嚢癌になる確率がかなり高く.10倍以上の発生率になるとの研究結果もあるようです。これは深刻に受け止めるべきでしょう。慢性胆嚢炎と胆嚢結石の患者さんには.より積極的な治療を行い.適時に胆嚢を摘出する手術を行う必要があります。