低侵襲手術によるラジオ波焼灼術は腰椎椎間板ヘルニアを治療できるか?

腰椎椎間板ヘルニアに対するラジオ波焼灼骨髄移植術は.過去10年間に徐々に発展・成熟し.近年では広く安全に導入されている新しい低侵襲治療技術です。 適応は.腰椎椎間板ヘルニアによる下肢のしびれや痛み.腰痛などです。 高周波エネルギーにより一定量の髄核組織を焼灼し.椎間板内圧を著しく低下させ.椎間板内炎症をある程度抑えることで.神経根やその周囲の侵害受容器の圧迫・刺激を取り除き.臨床症状を緩和・消失させることを目的としています。 治療の簡単な手順:局所麻酔(少量の麻酔薬)のもと.後外側アプローチ(針先程度の大きさ)を行い.X線による位置確認と誘導のもと.まず穿刺針を椎間板ヘルニア部位に経皮的に挿入し.透視が良好であれば.高周波伝導繊維をカニュレーションして配置し.フットペダルにより出力調整と発光を制御し.その後2〜3分高周波焼灼を行い椎間板を圧迫軽減させる。 術後の注意事項:術後1日で起き上がり.3週間以内に腰部装具を装着(日常生活.生活において).4週間で腰部筋肉の機能訓練を開始.通常4~6週間でスポーツ復帰.過度の後伸屈曲回転などの好ましくない動作は避け.激しい運動は控える。 この治療の利点:安全.効果的.最小限の傷害.術後の瘢痕や癒着形成がなく.将来必要な外科的処置の妨げにならない。