一般的に耳に使用される主な薬剤は以下の通りであり.その他にもいくつかの薬剤があります。
(i) 5%炭酸水素ナトリウム点耳薬.耳垢水または炭酸水としても知られている。
1.薬理作用：耳垢.かさぶたを軟化させる。
2.使用方法：外耳道内の耳垢塞栓症に使用する。
3.使用方法：1日5～6回.1回につき数滴を外耳道に滴下し.2～3日後に外耳道を洗浄する。
(ii) 3％過酸化水素水溶液の点耳薬
1.薬理作用：過酸化水素水溶液の一次酸素が膿などの有機物と泡を形成し.殺菌・洗浄・消臭効果がある。
2.用途：外耳道炎や鼓膜穿孔の後.鼓室内に膿が多く見られる患者さんに。
3.使用方法：数滴を耳に入れ.耳かきで泡を拭き取った後.消炎効果のある点耳薬を入れる。
(三 2％フェノールグリセリン点耳薬
1.薬理作用 菌のタンパク質を変性させ.殺菌.鎮痛.腫脹を抑制する。
2.外耳道炎.外耳道のできもの.急性鼓膜炎.鼓膜に孔があいていない急性中耳炎の患者に使用する。
3.使用方法：1日3回.2~3滴を耳に垂らします。
4.注意事項：フェノールグリセリンは膿に触れるとカルボン酸を放出し.鼓膜や中耳粘膜を腐食するため.鼓膜穿孔や膿のある患者には禁忌とされている。
(iv) 0.25%クロラムフェニコール点耳薬
1.薬理作用：広域抗生物質。
2.使用方法：急性及び慢性の化膿性中耳炎。
3.使用方法：1日3回.1回2～3滴を目安にイヤドロップします。
4.注意：鼓膜穿孔のある幼児に滴下すると.耳管を通じて咽頭へ流入し.造血機能に影響を及ぼすことがあるので.過剰投与にならないようにすること。
(V) 0.3%オフロキサシン点耳薬
1.薬理作用：黄色ブドウ球菌.肺炎桿菌.インフルエンザ菌.カタルーニャ菌.緑膿菌などを殺菌するキノロン系の広域抗菌剤。
2.用途：急性及び慢性の化膿性中耳炎.乳房切除術後の感染症.外耳道炎.腫れ物.鼓膜炎に用いる。 小児の中耳炎にはより効果的です。
3.使用方法：耳かき1杯.1回5~10滴.1日2~3回。
4.注意事項：鼓膜穿孔のある小児では.キノロン系抗菌薬による関節部位の副作用を防ぐため.慎重に使用するか.投与量を減らしてください。
(vi) 4％グリセリンホウ酸塩
1.薬理作用：抗菌.殺菌.収斂.鎮痒.耳垢軟化。
2.用途：外耳道長嚢腫.外耳道皮膚感染症などに。
3.使用方法：耳かき1杯.1日3回。
4.注意事項：3日後に見直す。
(VII) 2%ムシモールアルコール点耳薬
1.薬理作用：抗真菌.抗炎症.止痒。
2.使用方法：外耳道真菌症に使用する。
3.使用方法：1日3回.耳かきで使用します。
4.注意事項：鼓膜に穴が開いている人は使用禁止。
(H) 2% サリチル酸エタノール
1.薬理作用：細菌・真菌を抑制し.かゆみを止める。
2.使用方法：外耳道真菌症に使用する。
3.使用方法：1日3回.耳かきまたはすりこぎで使用します。
4.注意事項：鼓膜に穴が開いている場合は使用禁止とする。
(ix) 1%～2%ブピバカイン
1.薬理作用：局所麻酔薬で.粘膜への浸透性がよく.作用が早く.60-90分持続する。
2.使用方法：鼓膜穿刺用。
3.使用方法：耳かき.1回2~3滴.2~3分おきに1回.1~3回。
4.注意事項
(1) 急性中毒を防ぐため.投与量はあまり多くならないようにする。
(2) アレルギーを起こす人が少なからずいるので.使用前に患者のアレルギー歴を聞き.使用後に違和感がないか観察し.注意を払うこと。
(X) 10%〜50%硝酸銀水溶液
1.薬理効果：低濃度の硝酸銀には収斂作用があり.10％以上の硝酸銀には焼灼作用がある。
2.用途：外耳道腫れ物.慢性肉芽腫性鼓膜炎.外耳道肉芽形成などの成熟後の膿頭の焼灼。
3.使用方法：患部に塗布し.直接焼灼する。
4.注意事項
(1) 貼付時に鼓膜に触れないこと。鼓膜を侵すおそれがある。
(2) 硝酸銀は光に当たると分解するので.光を避けて保存すること。
(十一 10％フィッシュリチン グリセリン
1.薬理作用：抗菌作用.抗炎症作用.分泌抑制作用.腫脹抑制作用.鎮痛作用。
2.用途：外耳道の未熟な腫れ物.化膿性中耳炎に使用する。
3.使用方法：患部に塗布するか.1日1~2回外用する.またはガーゼストリップを作り外耳道を埋める。
薬物療法の原則
1.外用薬を塗布する前に.外耳道の清掃.耳垢の除去.外耳道の分泌物の拭き取りを行います。
2.腐食作用のある薬剤は.自由に使用しないこと。
3.点耳器は.冷えた点耳器による迷走神経への刺激を避けるため.適切に温めてから使用すること。
4.中耳の粘膜を損傷する製剤は.鼓膜穿孔の場合.使用しないこと。
5.通常の場合.粉末状の製剤は使用しないこと。 溶解性の悪い粉末を耳に点眼すると.抗炎症作用が乏しいだけでなく.耳の中の分泌物とガマンして排水ができず.治療が継続できなくなり.重症の場合は頭蓋内・頭蓋外の合併症を引き起こす可能性があります。
6.ストレプトマイシン.ゲンタマイシンなど内耳に障害を起こしやすい耳毒性薬剤は.適応症を十分に選択し.慎重に使用すること。