mmol/Lより10ポイント以上高い食後2時間血糖値は.患者の現在の血糖値が17.8mmol/L以上である可能性を示唆しています。 健常者の食後2時間血糖値は7.8mmol/L以下であるため.11.1mmol/L以上であれば.糖尿病の存在を示すことになる。 食後2時間血糖値が10.0mmol/L以上の場合は.速やかに医療機関を受診する必要があります。 1.尿中ケトン体の確認と経口ブドウ糖負荷試験:速やかに病院へ行き.尿中ケトン体の確認とケトーシスが起きていないか観察してください。 ケトーシスが存在する場合.血液のpHを調べて.ケトアシドーシスが発生しているかどうかを確認する必要があります。 ケトアシドーシスが認められた場合.医師の指示のもと.直ちに水分補給.インスリン療法.電解質異常の積極的な是正を行い.必要に応じてアルカリ性薬剤の投与も行う必要があります。 同時に経口糖負荷試験を行い.血糖値の変化を明らかにし.糖尿病の診断を確定する。 2.血液培養と薬剤感受性試験のチェック:血糖値が17.8mmol/Lを超えると感染が起こりやすくなる。尿路感染.肺感染.皮膚感染など詳しくチェックし.必要に応じて血液培養し.薬剤感受性試験も行い.適した抗生物質を明らかにすべきである。 3.食事のコントロール。 適切な運動と合理的な投薬:糖尿病性ケトアシドーシスでも感染症でもなく.単に食後血糖値がmmol/Lより10ポイント以上高い場合は.日常的な調節のために観察が必要。 糖尿病の患者さんが食事制限をせず.適切な運動をしていない場合.血糖値は極端に上昇します。 患者さんには.医師の指示に従って1日の摂取カロリーを総合的に管理し.糖分やカロリーの高い食品を避け.適切な運動を行い.メトホルミン塩酸塩徐放錠やアカルボース錠などの血糖降下剤を時間通り.適量服用していただくようお願いしています。 空腹時血糖値を7.5mmol/L以内に.食後2時間を8.5mmol/L以内にコントロールして.様々な糖尿病急性合併症の出現を抑え.糖尿病慢性合併症の発生・進展を遅らせるように心がけましょう。