先天性心疾患心室中隔欠損症の手術時期については.一般的に.一方では病気が進行しているほど手術成績が悪くなること.他方では患者が高齢で抵抗力があり.手術が安全なこと.の2点が考慮されます。 つまり.ベストなタイミングとは.この2つのバランスを総合的に判断した結果なのです。 1)5mm以下の膜中隔欠損は自然閉鎖の可能性があり.治癒しない場合でも身体への影響が比較的小さいため.手術は不要であり.長期観察.定期的な外来での経過観察が必要で.変化があればいつでも手術に切り替えることができる。 6mm以上の心室中隔欠損症の大部分は.手術の安全性が高く.重症肺高血圧症を引き起こして病状を遅らせることのない1歳前後で外科的に治療することが可能です。 (2) 心室中隔欠損症は.その大きさにかかわらず.大動脈弁逸脱を起こし.手術で大動脈弁を交換することになり.QOLに重大な影響を与えることを防ぐために.1歳くらいまでに手術することです。 (3) 肺炎や心不全を繰り返す大きな心室欠損(10mm以上)は.年齢に関係なく早期に治療できる場合がほとんどですが.手術のリスクは若干大きくなります。