接触性皮膚炎は.化学衣料.化粧品.医薬品などの外部物質との接触による皮膚粘膜の炎症反応であり.臨床的には接触部位の浮腫性紅斑が特徴的である。 臨床的には.接触部位の鋭角的な病変が特徴で.軽症の浮腫性紅斑から.丘疹.隆起.さらには大きな瘢痕.あるいは表皮の緩み.さらに重症の場合は壊死を伴うこともあります。 早期に原因を取り除き.適切な治療を行えば早く治りますが.そうでない場合は湿疹のような皮膚炎になることがあります。 接触性皮膚炎を引き起こす物質はたくさんあります。 低濃度でアレルギー性を示し.高濃度で刺激性・毒性を示す物質がある。 動物性:動物性毒物.昆虫の分泌物.有毒毛など 2.環境負荷物質:環境負荷物質.有害物質など 3.環境負荷物質の性質によって3つに分類される。 2.植物由来:花粉.植物の葉.茎.花.果実など。 3.化学物質:接触性皮膚炎の主な原因である。 主なものは.金属とその製品.プラスチック.ゴム.香料などです。 そのため.このような弊害が生じることはありません。 接触性皮膚炎は.対応する抗原に体が触れると.局所的に皮膚の発赤.発疹.水疱が生じ.重症の場合は剥離性皮膚炎になります。 抗原によるT細胞免疫反応である。 急性に発症し.接触部位に境界明瞭な浮腫性紅斑.丘疹.大小の水疱を生じ.水疱の壁は緊張し.水疱内の液は当初透明で.感染後に膿疱を形成し.水疱は破裂して小胞を表面に形成するか.組織壊死に至る。 接触物質がガス.粉塵の場合.病変は手の甲.顔.首など体の露出部に多く発生し.皮膚炎の境界は不明確である。 掻くことによって.外陰部や腰など他の部位に接触が及ぶと.時に同様の皮膚炎を起こすことがあります。 身体が非常に敏感な状態にある場合.病変は接触部だけにとどまらず.広範囲に及んだり.全身に及んだりすることもあります。 自覚症状としては.かゆみから.ひどい場合は火照りや腫れなどがあります。 全身反応としては.発熱.悪寒.頭痛.吐き気.嘔吐などがあります。 病気の経過は限定的である。 原因の除去は適切な治療により1-2週間で治りますが.アレルゲンに再びさらされると.さらに発作が起こり.繰り返しさらされ.発作が再発することがあります。 適切な治療を行わないと.局所的な白癬様病変を伴う亜急性または慢性の炎症に発展することがある: 1. 刺激物またはアレルゲンへの暴露歴がある。 2.発疹は.刺激物にさらされた部位に生じることが多い。 発疹のパターンは.接触の性質によって異なることが多く.例えば.アレルゲンは.紅斑.丘疹.水疱.自己誘発性アレルギーを伴う明確な縁取りが多いのに対し.刺激物は.紅斑.水疱.びらん.あるいは壊死を伴うことが多い。 4.かゆみと灼熱感があり.痛み.発熱などの全身症状が重い。 5.経過は自己限定的で.特定のアレルゲンの場合は原因を取り除けば1〜2週間で発疹が治まります。 6.アレルゲンの皮膚パッチテストが陽性であること。 現代の医療では.アレルゲンとの接触を止め.接触した部分を直ちに水で洗い流し.鎮痛消炎外用薬や抗アレルギー内服薬を塗布することが行われています。 必要に応じて副腎皮質ホルモン剤.抗菌剤を追加し.内服する。