腰椎椎間板ヘルニアは.多発性で一般的な疾患です。 主に腰椎椎間板の歪み変性.線維輪破裂.髄核脱出などが原因で.脊髄神経を刺激または圧迫して腰痛.足の痛み.しびれなどを引き起こし.重症の場合は排尿・排便障害や下肢麻痺を引き起こします。では.腰椎椎間板ヘルニアの運動方法にはどのようなものがあるのでしょうか。 腰椎椎間板ヘルニアの機能訓練は.医療機関の指導のもとで行う必要があります。 第1段階：手術直後 1.仰臥位直下挙上と下肢屈伸運動：神経根の癒着を防ぐ.最初は30°から.保持時間は15秒から徐々に増加.10回/群.2-3群/日 2.足首背屈運動と背屈運動：各運動を10秒保持.20回/群.3-4群/日 繰り返す。 第2段階：以下のどの方法でもよく（主に腰の運動）.術後3-4週目から始めることをお勧めします。 椎間板ヘルニアがない患者さんも.一定期間ごとに以下の方法を選んで腰の運動をすることができます。 1.3点支持法：硬い板のベッドの上に横になって.頭と足を3点で支え.腰を支え.お尻をできるだけ高く上げる。 10 秒間保持し.20 回/グループ.2-3 グループ/日繰り返す。 2.4 点支持法：すなわちアーチ橋支持法。 硬いベッドの上に横たわり.両手両足を使ってアーチ型の橋のように体をずっと支える。 10秒キープ.20回/セット.2～3セット/日繰り返す。 3.5点支持法：硬い板のベッドに横になり.頭.足.肘を使って5点支持し.腰を持ち上げ.お尻をできるだけ高く上げる。 10秒キープ.20回/グループ.2-3グループ/日繰り返す。 4.小飛節法：硬いベッドの上に仰向けになり.頭.両上肢.両下肢を後方に伸ばし.腹部がベッドに触れる面積をできるだけ小さくして.飛節状になる。 5～10秒保持し.20回/群.2～3群/日繰り返す。 腰椎椎間板ヘルニア.腰椎骨折の術後の注意点：移動時に背骨を捻らないよう.腰部腹巻の正しい使い方を指導する。 患者の体型に合った腰帯を選び.通常は肋骨弓の上部から腸骨稜のすぐ下までで.きつすぎないようにします。 腰帯を装着してベッドから出る練習をします。 立ち上がる練習をします。足を肩幅に開き.手を腰で組み.胸を張り.腹部を出して.腰背筋が収縮するように立ちます。 歩くときは.頭を上げ.胸を張り.お腹を凹ませた正しい姿勢で.座るときは.前かがみにならないように直立した姿勢で。 1.退院後.病院で学んだ運動内容を継続し.選択的に実施し.回数と時間は具体的な状況に応じ.運動量は緩やかで.運動には一定の間隔があり.腰に過度の負担がかからないようにします。 2.費用のかかる筋萎縮を避けるため.3ヶ月以上継続して腰部装具を使用しないでください。 3.3-6ヶ月以内に激しい運動と重い物を持ち上げることを避け.長時間の座位.ランニング.ジャンプをできるだけ避け.柔らかいベッドで寝ることを避け.地面から重い物を持ち上げて抽出する時に膝を曲げ.しゃがむ姿勢をとり.良い生生活を確立し.頻繁に座る姿勢を変え.6ヶ月以上腰背筋運動を強化して腰の筋肉と脊椎安定性を強化させます。 慢性腰痛の発症を減らし.腰椎の損傷と腰椎椎間板ヘルニアの見直しを防ぐ。 4.栄養を強化し.良好な精神状態を維持する。 5.保温に気をつけ.冷たい刺激を避ける。 6.単純な腰椎圧迫骨折の場合.受傷後8-12週でベッドから離れ.曲げないようにし.3ヶ月後に曲げる練習をし.4-6ヶ月後に適切に労働に参加する。