数年前に前立腺切除術を受けたが.最近健康診断で前立腺がんが見つかった。 前立腺を切除して自由に排尿できるようになったのに.なぜ前立腺がんが残っているのか不思議に思ったのだ。 多くの患者さんが.同じように戸惑いや不信感を抱くことでしょう。 実は.この2つの病気についてよく知らないというのが一番の理由です。 前立腺肥大症と前立腺がんは.どちらも中高年男性に多い病気です。 どちらも頻尿.尿線が細くなる.排尿困難などの症状があり.症状としては前立腺に発生するもので特異なものではありません。 前立腺は解剖学的に3つのゾーンに分かれており.いずれの疾患も前立腺の異なるゾーンに発生する。 前立腺肥大症の大部分は移動性ゾーンに発生し.前立腺がんの大部分は前立腺の末梢ゾーンに発生するが.移動性ゾーンに前立腺がんが発生することはまれである。 この2つの病気は原因が異なるため.治療方法も同じではありません。 開腹手術や経尿道的前立腺手術で前立腺肥大症の手術をした場合.切除されるのは移動帯部分にある肥大した腺ですが.末梢包皮下の腺はそのまま残されます。 これは.周辺部が残っているため.術後に前立腺がんが発生するリスクがあるからです。 したがって.前立腺肥大症の患者さんは.前立腺がんの可能性を無視してはいけません。 まず.前立腺肥大症の手術を受ける前に.前立腺がんの可能性を否定することが大切です。 手術後は.排尿すればすべてうまくいくと考えず.定期的に病院に通い.経直腸的前立腺指診や血清前立腺イソアンチゲン（PSA）検査など.前立腺がんの早期発見・早期診断のために必要な検査を受けることが必要です。