I. 診断名
結婚して1年以上経過し.夫婦として同居し.配偶者の生殖機能が正常な妊娠可能年齢の女性で.避妊せずに妊娠しなかったか.避妊せずに1年以上妊娠しても妊娠しなかった場合。前者を完全不妊といい.後者を破瓜という。生殖器系の先天性身体障害や奇形を除外するために
(1)排卵が少ない.あるいはない。
(2)臨床的または生化学的なアンドロゲン過剰の症状。
(3) 超音波検査で卵巣容積が10ml以上.直径2〜9mmの卵胞が12個以上確認できること。
先天性副腎皮質過形成.クッシング症候群.卵巣腫瘍.副腎腫瘍を除く。上記3項目のうち.2項目が存在することをもって成立とする。
II. 中国医学的理解
多嚢胞性卵巣症候群の病態は.腎・肝・脾の内部機能障害と痰湿・瘀血などの外部侵入によるものがほとんどで.両者が身体に因果関係として作用して腎・天・地軸の障害を引き起こすため.虚実混合の臨床証拠が一般的であるとされています。腎虚が基本的な病態であり.肝鬱.痰湿.瘀血が主な病態である。
鑑別と治療
1. 脾虚.痰湿。結婚後の不妊.肥満.月経の遅れ.あるいは無月経など。帯下は量が多く.白色で粘着性があり.臭いはない。めまいや動悸.胸のつかえ.全身の邪気.顔は弱々しく浮いているかs白っぽい。歯痕のある淡い脂肪舌.白色脂苔.陥没してスベスベした脈。
治療法 脾臓を強化し.痰を解消し.気を整え.月経を調節する。
治療法 蒼甫桂痰湯（イエの女性医学）プラスアルファ。
2.脾腎の陽虚：結婚しても不妊.月経が遅い.月経が少ない.あるいは無月経.多毛.にきび.肥満.腰や足の痛み.めまいや耳鳴り.疲れやすい.夜間尿.便が冷たくてゆるい.寒くて透明.舌が暗くて赤い.毛色が白い.脈が沈んで細い。
治療法 脾を強め.腎を補い.血を養い.月経を調節する。
治療法 右帰丸と八珍湯のプラスマイナス。
3. 肝腎陰虚：結婚しても不妊.月経が遅く量が少ない.あるいは無月経.多毛.ニキビがあり.心熱.めまいや耳鳴り.目の乾燥.腰痛酸性で膝が弱い.季肋が少ないかない.膣の乾燥と痛み.あるいは乳房の腫れと痛み.溢乳が少ない.涼と暑を好み.口や飲み物が乾燥.赤い舌に少し塗れ.脈は細いなどです。
治療法 肝腎を養い，月経を整え，妊娠を促す．
治療法 桂枝茯苓丸料加よく苡仁（けいしぶくりょうがんりょうかよくいにん
4. 気の停滞と瘀血：不妊症.月経障害.肥満症.多毛症.にきび。 舌の縁にうっ血点があり.舌がくすんだ赤色で.細い糸状の脈がある。
治療法 肝を太くして気を整え.血を活性化させ.月経を調節する。
治療法 肝を浚い血を整え.月経を整える。
5.気血の不足：結婚して長い間不妊.月経が遅く.量が少なく.あるいは無月経.色が薄く.質感が薄い.あるいは閉経と月経が交互に滴り.疲労.めまい.動悸.息切れ.顔の枯れ.舌が軽く.塗りが薄く.脈が弱いなどを伴っている。
治療法 気を益し血を養い.腎を整え.月経を調節する。
治療法：十全強壮剤と還元剤。
IV。中国医学のマニュアルサイクル療法は.月経を規制し.妊娠を促進するために
上記の弁証論治を基本として.月経が遅れたり.無月経の患者には.卵胞の発育を促進し.排卵を回復させるために.漢方人工周期療法を行う。
月経の時期 気を益し.血を養い.血を調和させ.月経を調節する。この期間は他の薬剤の使用を中止し.アンジェリカ血薬を服用する。基礎体温を測定する。
卵胞期。血を養い.腎を補い.卵胞の発育を促進する。易腎排卵促進湯の処方（当科の経験処方）をベースに加減する。超音波で膣分泌物や卵胞の大きさをモニターし.臨床治療の指針とする。基礎体温を測定する。
排卵期：腎を補い.血を活性化させ.陰陽を補い.卵胞の排出を促進させる。超音波で排卵を観察する。基礎体温を測定します。
黄体期。脾を強め腎を補い.肝を補い月経を整え.黄体機能を促進させる。当科の経験に基づく処方である通竅風月経湯を補充する。基礎体温を測定する。
V. 補助的な治療
1.運動療法：有酸素運動（ジョギング.水泳.サイクリング.太極拳など）を1回30〜60分.週5回以上行う。
2. 2.食事管理：低カロリー食事療法を採用し.一日の摂取カロリーを2500~5000J（600~1200カロリー）に制限し.タンパク質が25%.糖質が20%.脂質が20%を占めるようにする。