どんな子宮頸がんが手術に適しているのでしょうか? 子宮頸がんは.腫瘍の浸潤の程度によってI期からIV期までの4つの大きなステージに分類され.それぞれのステージはいくつかの小さなサブステージに分けられます。 IA1期からIIA2期の患者さんは手術に適していますが.IIB期以上の患者さんは手術に適していません。 これらの患者さんに対する手術の効果は.放射線治療と化学療法の同時併用に劣るため.治療には放射線治療と化学療法の同時併用が選択されるべきとされています。 子宮頸がんin situや子宮頸部前がん病変は早期の子宮頸がんなのか? 子宮頸部非浸潤がんや子宮頸部前がん病変は.子宮頸がんではなく.子宮頸部の前がん病変ですが.これらの病変は放置すると子宮頸がんに進行するものもあるので.これらの病変が見つかったら適時に治療(通常は子宮頸部円錐切除やLEEP)することが推奨されます。 子宮頸がんに対する手術の選択肢は? 子宮頸がんの手術は大きく2つに分けられます。1つは従来の広汎子宮全摘術+リンパ節郭清で.手術可能な子宮頸がんのすべての患者さんに適応され.良好な治療成績が得られる一方.妊孕性が保てないというデメリットがあります。 2つ目は生殖機能を温存する手術で.IA1期では子宮頸部円錐切除術.IB1期では腫瘍が50px以下なら根治手術など.生殖機能を温存できるメリットがありますが.厳しい前提条件が必要です。 ループエレクトロサージェリー(LEEP)とコールドナイフコーンキュア(CKC)の結果に違いはあるのでしょうか? LEEPとCKCの違いは.特に切除する深さが比較的小さいのに対し.CKCは比較的範囲が広いことです。 子宮頸部前がん病変グレードI~IIではLEEPを選択できますが.グレードIIIの前がん病変ではCKCをお勧めします。 切開痕が不規則できれいに切れないか? 切開痕が不規則だからといって.切開痕がきれいではないということではなく.あくまで標本の説明です。 病理報告書に切開痕に病変が残っていると記載されている場合は.切開痕がきれいではなく.さらなる治療が必要な可能性があります。