原発性肝癌は.漢方でいう「積滞」.「黄疸」.「膨隆」.「月経困難症」のカテゴリーに属します。陰湿な発症.高い悪性度.急速な進行.侵襲性.転移しやすく.予後不良の一般的な悪性腫瘍である。現在でも肝細胞癌の治癒には外科的切除が最も確実な手段ですが.明確に診断された時点で80%以上の肝細胞癌が進行期であり.外科的切除が不可能な状態です。さらに.肝がんの手術後の再発率は非常に高く(腫瘍径5cm未満で43.5%.5cm以上で61.5%).手術後の再発を防ぐためには.手術後の再発を防ぐことが重要です。 鑑別治療は.肝臓癌の予防と治療における中医学の理論の核心であり.治療の本質である。原発性肝癌の証型は.病状の進展に伴い連続的に変化する。気滞.瘀血.気虚.陰虚の4種類の証が.病状の経過を通じて上位を占めています。病状の進展に伴い.証の組み合わせはますます重要になり.病機も複雑になっていきます。肝細胞癌の予防と治療によく使われる漢方薬には.猫参.石斛.八味地黄丸.平胃散.白花蛇舌草.半枝蓮.茯苓.艾未未.黄柏.甘草などがあります。よく使われる古典的な処方は.一貫煎.繁盛散.陰陳蒿湯.リンドウ下痢肝湯.柴胡浚肝湯.四君子湯.香砂六君子湯.横隔膜除痰湯などである。 進行した肝臓がんに対する総合的な治療は.その有効性を高めることが学会でも広く認められています。外科治療,放射線治療,化学療法に中医学を計画的に併用することにより,腫瘍の増殖を著しく抑制し,副作用を軽減し,術後の腫瘍再発を防ぎ,長期的な有効性を向上させることができる。原発性肝癌治療における中医学の作用機序に関する基礎実験研究では,中医学には原発性肝癌の前癌病変を遮断し,癌細胞の増殖を抑制し,癌細胞のアポトーシスを誘導し,癌遺伝子の発現を抑制する作用があることが示された。 現在.肝細胞癌の手術後の再発防止法として.経カテーテル的動脈化学塞栓術(インターベンション治療)と中医学治療が一般的に行われています。小型肝細胞癌の術後再発予防のためのインターベンション治療は.副作用があるため.その有効性はまだ改善されていません。小型肝細胞癌の術後腫瘍負荷は極めて低いため.中医学は毒性副作用が比較的少なく.作用機序がより包括的であることから.再発予防においてインターベンション治療よりも優位に立つ可能性があります。