健康教育Q&A – 表在性真菌症について

I. 真菌性皮膚炎とは?
真菌性皮膚疾患は病原性真菌の感染によって引き起こされ.表在性真菌と深在性真菌の2つに分類される。 中国の真菌症は90%以上が表在性真菌症で.真菌が表面.キューティクル.毛髪.爪甲のみに浸潤するものです。 皮下組織や内臓に侵入するものは深在性真菌症と呼ばれます。
真菌性皮膚疾患は.頭部白癬.手白癬.足白癬.爪白癬.体部白癬.大腿部白癬などに分類されることがあります。
2.頭部白癬とは何ですか?
頭皮白癬とは.頭皮や毛髪の表在性の真菌感染症を指します。
病原菌や臨床症状により.黄色白癬
.白色白癬.黒色白癬.膿疱性白癬の4タイプに分類されます。
C. 白癬はどのようにして見分けるのでしょうか?
白癬は主に小児期に発症し.毛根の皮膚の発赤から始まり.小さな膿疱が発行され.それが乾燥して黄色の痂皮となります。 発疹が拡大し.黄色い痂皮同士が融合すると.厚くなり.毛髪が通って中央がくぼみ.縁が受け皿のように少し高くなり.黄色い痂皮が無理に剥がれると.その下に真っ赤な湿った小水疱面や潰瘍ができます。
白癬は.限局した白い鱗片状の斑点から始まり.放置すると毛髪が白髪になり.次第に拡大し.周囲に小さな衛星状の鱗片状の斑点ができます。 髪の根元には白い鞘のようなものがあり.頭皮から約0.5cmのところで髪が切れることが多いです。
黒色白癬の患者さんは.頭皮にごく軽い炎症の小さな鱗屑状の斑点があり.黒い点々が散在し.時に白い鞘のある断毛が多く見られます。
膿痂疹の患者さんの頭皮や毛根は.しばしば1つまたは数個の赤く腫れた隆起に膿が溜まり.切って絞ると少量の血漿や半透明の膿を出すことがあります。 局所的に毛髪を引き抜きやすく.治癒後に瘢痕を形成し.永久脱毛を残すことがあります。
D. 頭部白癬の予防と治療方法は?
白癬の予防と対策は.感染源の除去.感染経路の遮断.感受性の高い人の保護の3つです。
感染源を絶つこと.つまり白癬菌に感染している人や家畜をすべて治すことが最も重要である。 頭皮だけでなく毛根まで侵されるため.他の白癬よりも治療が複雑です。
感染の手段を断ち.白癬菌を持つ人を発見した場合は適切な隔離措置をとる必要があります。 患者が使用した帽子.頭巾.枕カバー.衣服は日光や熱湯で消毒する。 汚染された整髪料も.煮沸消毒するか.密閉容器に入れてホルムアルデヒドガスで燻蒸するなどして.十分に消毒する。 細菌が付着した毛髪.鱗屑.かさぶたは焼却する。
感染しやすい人を守るために.白癬の予防は薬に頼らず.子供たちが衛生習慣を身につけ.定期的に頭をチェックし.疑わしい状態があれば病院で診てもらうよう.教育や認識を深めることが大切です。
V. 手白癬って何?
白癬は.一般的に鳥肌と呼ばれ.手の有害な真菌感染によって引き起こされる皮膚障害です

VI.白癬はどのようにして見分けることができますか?
通常.手の一部分.特に親指や人差し指の側面.屈曲部.掌に始まり.徐々に拡大していきます。 手のひらが露出するため.指間部の浸軟やびらんが見られることは稀です。 ただし.カンジダ・アルビカンスによるものでは.指の間に浸軟した小水疱が見られることがあります。 丘疹扁平型は.小さな水疱と耐久性のある鱗屑の輪が見られることが多い。 水疱型は.掌や指の近位部に発生すると.掻痒感があり.二次感染を起こしやすい。 角化型は.手のひらや指の角化が顕著で.しばしば亀裂を伴う。
VII.白癬はどのように予防・治療するのですか?
積極的な薬物療法に加えて.頭部白癬は.足白癬.体部白癬.爪白癬と組み合わせて治療する必要があります。
足白癬とは何ですか?
足白癬は.一般に水虫と呼ばれる足の病原性真菌感染症によって引き起こされる皮膚障害です。
足白癬の原因菌は.主にTrichophyton rubrum(73.59%).次いでFlocculent Tinea superficialis(13%).Trichophyton plasterum(11.84%)で.その他少数の皮膚糸状菌があります。
IX.足白癬の見分け方は?
足白癬は以下の3つのタイプに分けられます。
角質性落屑型:足裏や足底の乾燥した落屑として現れ.徐々に拡大し冬には悪化してかかとのひび割れを形成し.夏には減少することもあります。
水疱型:主な症状は.足の側縁に水疱が山積みまたは散在し.壁が厚く.かゆみを伴う.夏に多い
水疱は自然に乾きやすく.二次的な落屑を伴うが.適切に治療しない場合.細菌感染を起こし.患者に痛みを伴う膿性発疹を形成する。
趾間発疹:これも比較的多く.足白癬の最初の症状であることが多く.足の指の間に孕んだ白い皮膚として現れ.その後.剥離と自己誘発性のかゆみが生じ.しばしば掻くことにより.表皮が剥がれ.その下の新鮮で柔らかい薄い皮膚が露出します。一般に夏には多く.冬には軽く
.また.足汗をかく人では冬に生じることもあります。 長期に渡って未治療の趾間びらんは.しばしば二次的な溶連菌感染や下肢皮膚糸状菌症の形成につながることがあります。
X. 足白癬の予防と治療方法は?
適切な薬を選びましょう。 白癬が治った後は.真菌の感染源を断つことが大切です。 使用した履物などは十分に消毒し.靴下は定期的に履き替え.タオルやバスタブは他人と共有しない。特に公共の場では.個人の衛生に特に気を配り.良い衛生習慣を身につける。

爪の菌とは何ですか?
最も一般的な原因菌は白癬菌で.爪甲が
厚く.外用薬が浸透しにくいため.なかなか治らないことが多い感染症です。
「爪の菌はどのように見分ければよいのでしょうか?
爪真菌はしばしば単独で発症し.徐々に他の手足の爪を巻き込みます。爪は厚くなり.不均一で脆く変形し.灰色がかったまたは汚い黄色で光沢がありません。
XIII.爪水虫の予防と治療法は?
関連する白癬の同時治療.病爪の掻き取りと抗真菌剤の外用.病爪の外科的切除と抗真菌剤の外用;。 必要であれば抗真菌剤の内服治療を行う。 また.個人の衛生に気を配り.関連する化学物質への暴露を減らし.爪真菌を持つ人々との接触を減らすことなども重要である。
14.白癬とは何ですか?
白癬は.「白癬」または「貨幣状白癬」とも呼ばれ.白癬菌.Trichophyton rubrumまたはTinea epidermidisによって引き起こされます。 主な感染源は.手足や爪の白癬菌.汚染された衣服などです。 湿気の多い人.肥満の人.汗っかきの人.摩擦の多い人.不衛生な人.糖尿病患者など.免疫力が低下している人に発症しやすいと言われています。
白癬の見分け方は?
体部白癬は.小さな丘疹から始まり.徐々に外側に広がり.中心部は自然治癒する傾向があり.円形または多環状で.皮膚表面から高い位置に.境界がはっきりした輪状の丘疹.水疱.痂皮または鱗屑があり.主に顔.首.体幹.四肢にでき.自己誘発性のかゆみを伴う。
白癬はどのように予防・治療することができるのでしょうか?
体部白癬は.主に外用薬で治療します。 患部は清潔に保ち.乾燥させる必要があります。 白癬.頭部白癬.爪白癬.爪白癬などは.いずれも体の他の部位に白癬を引き起こす可能性があるので.同時に治療する必要があります。 再感染を避けるために.個人の衛生状態に注意しましょう。
白癬とは何ですか?
白癬菌は.大腿骨の内側.会陰部.臀部などに発生する真菌感染による皮膚疾患です。
18.白癬菌はどのように見分けるのですか?
白癬は.縁がはっきりした.わずかに盛り上がった赤い斑点として始まり.徐々に大きくなり.薄片で覆われ.徐々に赤から茶色または皮膚色に変化します。 病変の中心部は徐々に自然治癒し.周辺部へと進行し.紅斑の縁はよりはっきりとした炎症を起こし.発疹.水疱.かさぶた.さらにはびらんを伴って輪状になることもあります。 治癒後は一時的な色素沈着と強い痒みの症状が残ります。
十九.白癬の予防と対策は?
清潔にし.他人と不適切な性的関係を持たないようにする。 他人の下着やパンツ.洗面用具を使用しない。 下着はこまめに取り替え.外陰部を清潔に保ち.衣類や毛布はこまめに洗濯して乾燥させる。 発汗を抑え.大腿骨の付け根からの蒸発を促進する。 会陰部を乾燥させるよう心がけ.締め付けのないゆったりとした下着を着用する。 灰色の爪.ガチョウの足.白癬菌がいる場合は.手を介して性器に感染しないよう.積極的に治療しましょう。 白癬菌の治療は.外用外用薬が基本です。

扁平苔癬とは何ですか?
体部白癬は一般に汗疱と呼ばれ.体部白癬菌が原因で発症します。 保菌者やその衣服.寝具.マットなどとの接触で感染します。 汗をかきやすく.湿気の多い夏場にできやすいのが特徴です。
XXI.扁平苔癬はどのように見分ければよいのでしょうか?
扁平苔癬は成人に多く.胸.背中.首.上腕にできます。 最初は豆粒大の丸い斑点で.灰色.褐色.黄色がかっており.小さな糠のような鱗屑が付着しています。 鱗屑を除去すると.一時的に色素の薄い斑点が残ります。 この病気は遅く.何年も治らず.夏は重く.冬は軽く.意識症状はなく.わずかに痒みを感じる程度である。
XXII.扁平苔癬の予防と治療はどうすればよいのでしょうか?
通常は内服薬と外用薬を組み合わせて投与します。 同時に抵抗力を強化し.治療を徹底し.治癒後は衣服の消毒を行う必要があります。 この病原菌に感染すると再発しやすいので.完治させるためには.治療を徹底する必要があります。