妊娠前の準備のための積極的な検査であれ.不妊症のための反応検査であれ.精液検査は健康診断の血液検査と同じように.男性の生殖能力を反映する最も基本的な検査であるため.欠かせないものです。 精液ルーチンには.液化時間.pH値.精子濃度.精子運動率.精子奇形率など.多くのパラメータが含まれている。 今日は.精子の運動性について知ってみましょう。 正常な精子は精液の中で静止しているわけではなく.常に動いている。 そのため.男性の生殖能力をある程度反映する精子運動率検査があるのです。 よく動く精子だけが.卵子との受精という最終ミッションを開始するために「100メートルを走る」ことができるのである。 現在の精子の運動率の正常な基準は？ WHO精液品質基準第4版によると.クラスaの精子が25％以上.またはクラスaとbの精子の合計が50％以上であれば正常.WHO基準第5版によると.前進移動精子が32％以上であれば正常とされています。 私見ですが.第一に.この規定比率が満たされていることがベストで.これが低いと妊娠力に影響が出ることは間違いありません。 第二に.この比率よりも絶対数が重要な場合があります。 つまり.これらの生存率の指標が良くても.精子の密度が低いと.生存率も十分に良い精子は非常に少なくなってしまうのです。 一方.精子の運動性が軽度であっても.精子の密度が十分な精液もあり.同様に妊活に適していると考えられます。 ここでも.精液の液化異常の有無が考慮される。 精液の液化に異常がある人は.同じレベルの精子生存率でも生殖能力が低くなります。 また.精子奇形率も合わせて評価する必要があります。 奇形がひどい精液サンプルでも精子の運動性が良いものもあり.まずは奇形率に問題を絞る必要があることは明らかです。 最後に.日常の精液検査は.1回の検査で判断できるものではなく.数回繰り返して総合的に判断する必要があることを忘れてはならない。