言語障害を持つ脳性まひの子どもは.正常なコミュニケーションがとれなくなり.心理的な影響を受けることになります。 そのため.脳性まひの子どものリハビリを行う際には.脳性まひの子どもの言語リハビリテーションとも呼ばれる言語訓練に気を配ることが重要です。 そこで.脳性まひの子どもたちが言語リハビリテーションの訓練を受けるには.どうしたらよいのでしょうか。
I. 全身の異常な動きの制御
脳性まひの子どもたちは.筋肉の緊張に異常があるため.体の動きや姿勢をコントロールすることが困難です。 例えば.発音の練習を始めると.表情がおかしくなったり.全身が痙攣したりすることが多く.それが呼吸や発音に影響し.声が短くなったり.不明瞭になったりするのです。 低音脳性麻痺の子どもは.頭を低くして背中を曲げていることが多いため.口が十分に開かず.胸が圧迫され.調音能力について話すことが困難です。 したがって.全身を効果的にコントロールすることが.語学トレーニングの必須条件となります。
異常な姿勢を効果的に制御するためには.頭.首.肩などの大きな運動筋からトレーニングを始め.徐々に顎.唇.舌などの細かい運動筋に移行していく必要があります。 トレーニングの前に.脳性まひの子どもの心理的な不安を取り除くことが重要で.特にジストニーの強い脳性まひの子どもは.そうしないと結果がはっきりしない。
調音器官のトレーニング
脳性まひの子どもたちは.口腔筋の異常や体の異常な動きにより.音声器官や唇.舌を柔軟にコントロールすることができず.発声に重大な影響を及ぼします。 口腔運動の訓練は.まず摂食機能から始める必要があります。食べることを通して.脳性まひの子どもが正しく吸い.噛み.飲み込むように訓練し.顎.唇.舌のコントロール能力を高めていくのです。 具体的な方法は以下の通りです。
l. 呼吸トレーニング：羽を吹く.風車を吹く.おもちゃの角を吹く.笛を吹く.風船を吹く.など。 器具は小さいものから大きいものまで.軽いものから重いものまで練習する必要があります。
2.舌のトレーニング：ロリポップ.アイスクリームなどを食べるように子供の使用は.彼らが舌の柔軟なストレッチ.顔の筋肉や舌の運動機能を高める訓練することができます彼らの舌で食べることができます。 同時に.教師が生徒を鍛える方法として.舌の体操を作ることもできます。
3.吸引訓練：最初にカップに吸い込むために短い太いチューブを使用し.子供の好きな飲み物ですが.学生は簡単に吸うことができます。その後.訓練が徐々に困難を増加させるように.飲み物の瓶に吸い込むために長く細いチューブを使用しています。 この方法は.生徒の呼吸能力を素早く強化することができます。
4.咀嚼訓練：咀嚼には口腔内の全ての音韻器官の参加が必要であり.最も原始的かつ効果的な訓練方法である。 サツマイモのフライなど.噛みにくいものを与えるのもよいでしょう。
発音トレーニング
単語や文の練習の前に母音や韻を踏むという従来の方法は.トレーニングが発生した時点で放棄すべきです。
正しい姿勢で正常な筋力を発揮すること.深くゆっくりとした呼吸をすることが大切です。 まずゲームや歌で練習し.脳性まひのお子さんが神経をリラックスさせ.筋肉の緊張を最適な状態に調整できるようにします。 オノマトペは楽しくて発音しやすいので.まずは車の音や犬の鳴き声など.周囲でよく耳にする音を選び.徐々に単語.フレーズ.センテンスに取り組んでいくのがベストです。 文章を練習するときは.歌詞が簡単な童謡を選ぶと.楽しい雰囲気で歌ったり練習したりすることができます。
IV.言語コミュニケーション研修
言語学習の最終目標はコミュニケーションであり.脳性まひの子どもたちが言語を使ってコミュニケーションする能力を向上させることは.言語訓練の中で最も重要かつ複雑な部分です。 そのためには.学校と家庭の共同作業による多くの準備と努力が必要であり.脳性まひの子どもの言語訓練における家庭の重要な役割を十分に発揮させなければならない。 脳性まひの子どもたちにとって.家庭は生活環境であり.言語練習の場として最適な場所です。 家族全員がこのトレーニングに参加することができます。マンツーマンで個別に教えられるだけでなく.時間や場所の制約を受けることもないのです。 しかし.学校はその方法について.保護者に必要な指導をする必要があります。
1.コグニション
しかし.脳性まひの子どもたちの多くは.視覚.聴覚.触覚にさまざまな障害があるため.さまざまな意味で学習の妨げになります。 したがって.私たちは常に「もっと聴け.もっと観察しろ.もっと練習しろ」と導いていかなければならないのです。 これは.脳性まひの子どもたちが.言葉を使ってコミュニケーションをとるための前提条件です。
2.発話量と活動量を増やす
正しく話せないからと自信をなくすのではなく.理解できてもできなくても.あらゆる機会をとらえて話しかけること。 ゲームをするときは.一緒に呼吸法や発声練習をすることで.子どもに教え.楽しませ.トレーニングへの興味を喚起する。
3.脳性まひの子どもたちに発声を促す
音を出したら.すぐに声をかけて対応してあげてください。 何も言えなくても.うなずいて見せたり.言いたいことを繰り返し教えたりする。 ほめたり.褒めたりして.批判や非難を避け.話すことを学ぶ自信を持たせてあげましょう。 彼らの様々な要望や願望を利用して.声を出すように促す。