I度房室ブロックは病気か? それとも違う?

  ご質問の中には.時々.健康診断で病院に行ったときや.体調が悪くて心電図をとりに行ったときに.医師から「第1度AVB(房室ブロック)です」と言われることがありますが.そのときは.”どうしたらいいのか?”と戸惑いますよね。 この混乱を解消するために.1次AVBについて簡単に紹介する。  I. degree I AVBとは何ですか?  房室ブロックは.心房と心室の間のインパルス伝導に異常がある状態です。 房室ブロックには.全ブロック.部分ブロック.遅延ブロックがあります。 房室ブロックは.心房から房室結節を通るインパルスの伝導が終了し.正常な伝導時間に比べて伝導が延長されただけの場合に起こります。  それはまるで.門をくぐるために並んでいる人々が.それぞれの門をくぐるのをためらっているようなものです。  I度房室ブロックはどのようにして起こるのですか?  I度房室ブロックは.健常者でも.心筋虚血.心筋梗塞.心筋炎.変性心疾患でも起こりうるものです。 また.ジギタリス.カルシウム拮抗薬.ベータ遮断薬などの薬剤が原因で発症することもあります。  I度の房室ブロックは.特に薬物や心筋梗塞の初期虚血期で一時的に起こることがあります。I度の房室ブロックは.房室ブロックの中では最も危険性が低く.伝導系に何らかの問題があることが示唆されます。 I度房室ブロックは.より高度な房室ブロックに進行する可能性があるため.その変化をモニターする必要がある。I度房室ブロックは.対応する心電図の変化を伴い.心電図上のPR間隔の遅延は.心房-心室伝導を示す0.20秒超である。  I度AVブロックの兆候は?  心拍出量に大きな影響を与えないので.I度房室ブロックの兆候はないはずです。 PR間隔が著しく延長している場合.医師は心音S1.S2の聴診を行った際に大きな変化に気づきます。  IV.房室ブロックの度合いに応じて.どのように介入すればよいのですか?  通常.存在感の根本的な原因にのみ対処し.I度ブロックそのものには対処しない。 例えば.薬が原因であれば.その薬を減らしたり.止めたりする必要があるかもしれません。 また.心電図の変化を注意深く観察することは.I度ブロックの進行を監視するのに有効である。 I度房室ブロックの患者さんでは.薬物治療や心筋虚血など.修正可能な根本原因を評価することが重要です。 ジギタリス.カルシウム拮抗薬.β遮断薬を服用している患者は.特に伝導ブロックの発生に注意する必要があります。