1. 原因 (1) 先天性型：単純伝導異常（構造的心疾患を合併しない）.先天性大血管転位症などの構造的心疾患.全身性エリテマトーデス.シェーグレン症候群.その他の結合組織病などの母体疾患など。 (2）後天性タイプ。小児の完全房室ブロックの主な病因は心臓手術である。その他のまれな原因としては.重症心筋炎.ライム心臓病.急性リウマチ熱.おたふくかぜ.ジフテリア.心筋症.伝導系腫瘍.薬物の過剰摂取.心筋梗塞があります。伝導ブロックは一時的なものと永続的なものがある。 2. 予後 (1) 乳幼児.特に複合型先天性心不全の場合.うっ血性心不全を起こすことがある。 (2) 単純な先天性伝導ブロックは.幼児期を生きると無症状となることが多く.その後5～10年で正常な成長・発達を示し.胸部X線写真で心肥大を認めることがある。 (3) 心拍数が40-45拍/分以下になると.シンコパルエピソード（Asエピソード）を起こすことがある。後天性心ブロックの突然の発症は.心拍数を適切に維持できない場合.死に至る可能性がある。 3. 治療 (1) 一時的な心室ペースメーカー装着前の症候性伝導ブロックを有する小児および成人には.アトロピンおよびイソプレナリンを使用することができる。 (2) 一時的な心室ペースメーカーの経静脈的装着は.心ブロックの治療又は伝導ブロックの進行防止を目的として行う。 (3) 無症候性完全ブロックの小児において.心拍数が正常で.QRS波が広がっておらず.心室機能が正常であれば.治療の必要はない。 (4) 先天性房室ブロックにおけるペースメーカー装着の適応。 (1) うっ血性心不全の症候性又は発生。めまい.目のかすみ等はペースメーカ装着の早期警戒信号である。 心拍数が50～55回/分未満の乳児.又は心拍数が70回/分未満の先天性心疾患を有する乳児 ②心拍数が50～55回/分未満の乳児。 (3) 広いQRS脱出リズム.複雑な心室性異所性リズム.または心不全がある場合。 (5) 心臓手術による不可逆的な伝導ブロック又は心臓手術後少なくとも7日間持続する伝導ブロックは.永久人工ペースメーカー装着の適応となる。 (6)小児にペースメーカーを装着した場合.さまざまな問題が生じる。小児の成長・発達による鉛の過度の緊張.激しい運動による鉛の破損.電池の誤作動（特に乳児では電池周囲の心筋に傷がつく）.ペースメーカーの寿命の制限などがあり.ペースメーカー装着児の経過観察が必要である。