緊張性頭痛
緊張型頭痛（TH）は筋収縮型頭痛とも呼ばれ.頭痛患者の約40％を占め.臨床現場において最も多い慢性頭痛の1つである。 頭部に脈打つことのない鈍い痛みがあるのが特徴で.頭頂部.側頭部.前頭部.後頭部.時には複数の部位に発生することもあります。 頭痛は軽度または中等度であり.体を動かしても悪化せず.頭痛の間は日常生活や仕事に支障をきたさないことが多いです。 通常.頭の周りの締め付け感.圧迫感.重苦しさを伴う持続的な鈍痛で.特に首を回した時に後頭部の首の締め付けやこわばりを伴うことがあります。 緊張型頭痛を引き起こす要因としては.口や顎の機能異常.心理的ストレス.不安.うつ.妄想.急性ストレスなどが挙げられます。 治療は西洋医学では対症療法が中心で.薬物療法は非ステロイド性抗炎症薬を主に使用し.エルゴタミンやジヒドロエルゴタミンも有効であるとされています。 漢方医学では.緊張型頭痛は「頭痛」と「頭風」のカテゴリーに属します。 緊張型頭痛の治療に関する臨床研究では.「散風散寒」「疏肝強精」「活血化瘀」「解痰化靱」の4つの観点が中心となっています。 よく使われる処方は.川芎茶調散.葛根湯.柴胡浚肝散.丹参繁盛散.当帰・通血湯.血餅・瘀血湯.柴胡・温胆湯.半夏白朮天麻湯などです。